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癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
誤區(qū)1:抽搐就是癲癇病
抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨(dú)有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等,因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時(shí),有些類型的癲癇病人并沒(méi)有抽搐癥狀。
誤區(qū)2:抽搐動(dòng)作大就是大發(fā)作
癲癇的大發(fā)作和小發(fā)作都屬于全身性發(fā)作,大小發(fā)作不是按抽搐動(dòng)作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,典型的小發(fā)作僅有短暫的意識(shí)喪失,而沒(méi)有抽搐動(dòng)作。
誤區(qū)3:發(fā)作時(shí)患者神志不清
絕大部分癲癲患者發(fā)作都伴隨神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發(fā)作、肌陣攣癲癇等,病人發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。
誤區(qū)4:繼發(fā)性癲癇與遺傳無(wú)關(guān)
不僅原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率遠(yuǎn)比普通人群高。
遺傳決定了一個(gè)人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強(qiáng)度,超過(guò)了其驚厥閾值,就會(huì)發(fā)生癲癇。
誤區(qū)5:癲癇病人不宜生育
一般說(shuō)來(lái),癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。從優(yōu)生學(xué)的角度來(lái)說(shuō),癲癇病人#!好避免與驚厥閾值低的人結(jié)婚,癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定、基本控制發(fā)作后生育。
誤區(qū)6:腦電圖正常就不是癲癇
腦電圖檢查對(duì)于癲癇病的鑒別診斷具有十分重要的價(jià)值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計(jì),80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5~20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒(méi)有癲癇發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生必須結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出正確診斷。
誤區(qū)7:聯(lián)合用藥比單一用藥好
抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測(cè)下,服用一種合適劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發(fā)作,沒(méi)有必要同時(shí)服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥需考慮藥物之間的相互作用是否會(huì)影響藥效。
誤區(qū)8:西藥治療需要終身服藥
西藥治療癲癇的原則之一是堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,緩慢停藥,但不一定都要終身服藥?;颊叽_定有效的藥物治療方案后,要遵守醫(yī)囑,按時(shí)按量按療程地堅(jiān)持服藥,直至完全控制發(fā)作4年左右,就可以逐漸減停藥物,其減停過(guò)程需持續(xù)1~2年。逐步減藥期間如病情發(fā)作,則需恢復(fù)原藥量繼續(xù)服用4年控制不發(fā)、再依次減停。