下面就讓我來給大家談談癲癇的并發癥：急性腎功能衰竭的原因　　急性腎功能衰竭是由什么原因引起的？　　傳統的病因分類將急腎衰分為腎前性，腎實質性和腎后性三大類：　　1.腎前性急性腎功能衰竭 腎前性急性腎功能衰竭也被稱作腎前性氮質血癥，發生率占急性腎功能衰竭的55％～50％，產生腎前性急性腎功能衰竭的根本原因是由于各種因素引起的有效循環血量減少，造成腎臟灌注壓下降，使腎小球不能保持足夠的濾過率，而腎實質的組織完整性卻沒有損害。　　引起腎前性急性腎功能衰竭的常見原因見表1，其中#!常見的可能就是脫水，出血，各種休克和心力衰竭等，由于脫水或失血引起的腎前性氮質血癥可以通過簡單的擴容來治療，而往往在應激狀態下，當細胞外液容量大量膨脹，如在肝衰竭，腎病綜合征和心衰時，可能因為動脈充盈不足而引發腎前性氮質血癥，與心衰有關的腎前性急性腎功能衰竭則需要注意利尿藥的用量，心臟負荷的降低以及血管收縮藥物的注射，從而改善腎臟灌注壓，當和肝衰竭相關的腎前性急性腎功能衰竭發生時則特別難治，如過于積極使用利尿藥，則非常容易產生急性腎小管壞死或肝腎綜合征，肝腎綜合征是腎前性氮質血癥中特別嚴重的情況，此時腎臟血管的收縮及通過擴容引起心臟充盈都無法逆轉，但是這種血管收縮可通過將肝腎綜合征患者的腎臟移植到一個肝功能良好的患者身上而得以逆轉，肝腎綜合征也可以通過肝移植而得到逆轉，所以，其復雜程度可想而知。　　2.腎性急性腎功能衰竭 腎性急性腎功能衰竭是由腎實質病變所致，包括腎小球，腎小管間質及腎血管性病變，發生率占急性腎功能衰竭的35％～40％。　　根據病因和病理變化不同，引起腎性急性腎功能衰竭的原因可分為腎中毒型和腎缺血型兩類：　　腎中毒型：常見原因有重金屬，X線造影劑，抗生素，磺胺類藥，滅蟲藥，生物毒等。　　腎缺血型：常見的原因為：①血循環量因創傷，大出血，大手術，燒傷，感染性休克，過敏性休克而減少;②腎血管，腎組織病變，如腎小球腎炎，急性間質性腎炎，流行性出血熱，妊娠毒血癥，腎動脈栓塞等;③血管收縮物質如燒傷，擠壓傷的血紅蛋白，肌紅蛋白等可直接使血管收縮。　　在臨床上還可將腎性急性腎功能衰竭的這些原因分為繼發于全身性疾病，原發性腎小球腎病和原發性腎小管間質性腎病三類：　　①繼發于全身性疾病：盡管多種全身性疾病都會有腎臟表現，但是其中相對很少的一部分會引起急性腎功能衰竭，比較多見的是，急性腎功能衰竭能夠繼發于全身性脈管炎，特別是在結節性多動脈炎，原發性冷球蛋白血癥，系統性紅斑狼瘡和多發性骨髓瘤的病人中，糖尿病本身并不是急性腎功能衰竭的典型病因，但它卻是其他原因引起急性腎功能衰竭的一個強有力的易感因素，包括造影劑所引起的急性腎功能衰竭，急性腎功能衰竭可能同時伴有溶血性尿毒癥或血栓性血小板減少性紫癜，這里特別要提出的是，在妊娠病人中急性腎功能衰竭的腎臟恢復預后比較差，這可能是因為它會引起腎皮質壞死的緣故。　　②原發性腎小球腎病：雖然其他形式的原發性腎小球疾病如膜性腎小球疾病或膜增生性腎小球腎炎都可能會出現加速性病程，但是急性腎功能衰竭#!常見的原發性腎小球疾病是由抗腎小球基底膜抗體所引起的，它可不伴或伴有肺出血。　　③原發性腎小管間質性腎病：在所有引起急性腎功能衰竭的腎小管間質性疾病中，#!重要的是急性腎小管壞死，急性腎小管壞死可能由多種損害引起，往往有多種潛在的病因。　　3.腎后性急性腎功能衰竭 尿流的梗阻可能發生在從腎臟到尿道途中的任何部位，而且應該是雙側性的尿流突然受阻，它包括腎盂，輸尿管，膀胱，尿道的梗阻，如雙側輸尿管結石，前列腺增生，膀胱功能失調等，最終必然導致腎小球濾過率的降低，其發生率在急性腎功能衰竭中約占5％，由于正常單個腎臟可滿足清除代謝廢物的功能，所以急性腎功能衰竭大都為雙側性梗阻所致，由前列腺所致的膀胱頸部梗阻是#!常見原因，其他原因為神經原性膀胱，下尿路梗阻，常見原因見表4，當單腎或者其中一個腎臟先前已經喪失功能的患者發生腎后性急性腎功能衰竭，則惡性腫瘤轉移壓迫或浸潤輸尿管或腎盂者約占60％;由輸尿管結石所致約占30％;輸尿管末端炎性狹窄約為10％，這里要強調的是，對所有急性腎功能衰竭的患者都應該想到有梗阻的可能，特別是尿液常規檢查沒有異常發現的患者，因為，一旦梗阻解除，大部分病人可完全恢復。　　當然，以上涉及到一些相關領域的專業知識，您若是看了之后不太了解，也不必擔心，我們有問必答網的醫生會全意為您解答的。