癲癇病是多種病因所致的臨床綜合癥,是一組由大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常為特" />
癲癇病是多種病因所致的臨床綜合癥,是一組由大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常為特征的慢性疾病。其特點(diǎn)為突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作,根據(jù)病變累及大腦的部位,臨床—亡可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為和自主神經(jīng)等不同程度的障礙。
癲癇的診斷是一個(gè)嚴(yán)肅的問(wèn)題,因?yàn)椤┰\斷確立,大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期治療和隨訪,還可能影響思者的生活和工作。另—方面,及時(shí)診斷可及早解除病人痛苦,改善預(yù)后。判斷癲癇的病因:如臨床可確診為瘋癇,必須分清是原發(fā)性還是繼發(fā)性。
以下5點(diǎn)可以幫助區(qū)別:
(1)原發(fā)性癲病多有家族史,而繼發(fā)者則少有。
(2)病因;原發(fā)性癲癇找不出致病的原因;而繼發(fā)件者可根據(jù)病史,伴隨癥狀,體征及有關(guān)的輔助檢查明確病因。
(3)發(fā)病年齡;原發(fā)性者多于幼年或青少年發(fā)病,如在25歲以后發(fā)病者多數(shù)為繼發(fā)性。
(4)發(fā)作類型:原發(fā)性者多表現(xiàn)為全身性發(fā)作(或稱大發(fā)作)部分性(或局限性)發(fā)作(除良性中央回癲癇外)均為繼發(fā)性。
(5)體征表現(xiàn):原發(fā)性癲癇神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性定位體征;繼發(fā)性者于癲癇發(fā)作時(shí)或發(fā)作后均可安神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征所見(jiàn)。
癲癇的病因診斷:迄今原發(fā)性癲癇的病因仍無(wú)法查出。目前所有的有關(guān)的輔助檢查僅有助于檢測(cè)繼發(fā)性癲癇的各種疾病或病灶;如腦電圖、腦部影像學(xué)(CT、MRI、9PECT、PFT、DSA等)可檢查田癰灶,其他各種化驗(yàn)也有助于病因的發(fā)現(xiàn)。