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癲癇是生育期婦女的常見疾病,癲癇女性妊娠可能增加癲癇發作、各種并發癥及后代畸形等方面的風險,因此很多患者擔心妊娠期間病情對自身及胎兒會造成影響。接下來,我們就來了解下,癲癇病對孕婦及胎兒的影響,以及怎樣減少癲癇對生育的危害。
癲癇病對孕婦及胎兒的影響
治療癲癇病醫院專家表示,癲癇病對孕婦及胎兒的影響主要是癲癇發作、抗癲癇藥。
1、15%~30%的癲癇女性在懷孕期間發作增多。
2、癲癇發作對孕婦影響:主要為妊娠并發癥增加,如陰道出血、流產、早產、難產等。
3、癲癇發作對胎兒的影響:主要為圍生期胎兒合并癥和新生兒畸形率增加。
在正常人群中,胎兒的畸形率為2%~3%,服用單一抗癲癇藥的癲癇女性后代畸形率增加2~3倍,服用多種AEDs的癲癇女性后代畸形率更高。AEDs對癲癇女性后代智力發育的影響尚不清楚。目前,尚無足夠的證據來評估新型AEDs的致畸性。
癲癇病對孕婦及胎兒有影響,因此女性癲癇患者想要生育,有必要做孕前咨詢。
①通過醫生的指導,絕大多數癲癇女性可以擁有正常的妊娠和分娩過程;
②告知患者癲癇及AEDs對妊娠及胎兒的風險;
③告知患者補充葉酸和維生素K的必要性。{如何補充葉酸和維生素K?免費咨詢在線專家}
怎樣減少癲癇對生育的危害
針對癲癇發作對孕婦及胎兒的影響
告知患者發作控制不佳對胎兒及自身的影響。{怎樣降低癲癇對懷孕的危害?}
針對抗癲癇藥對胎兒的影響
1、準備懷孕前,應該回顧其治療史,并告知其癲癇發作及AEDs對孕婦及胎兒的影響。
2、患者在受孕前癲癇發作巳經控制,且復發的危險性較低,在告知其癲癇復發對孕婦及胎兒影響的前提下,可考慮停藥后再懷孕。
3、如果患者在懷孕期間需要應用AEDs控制發作,應根據發作類型盡量選擇單一藥物低劑量治療,盡量避免多藥聯合治療。同時,需要與患者及家屬充分交流發作及胎兒畸形的風險。
4、如果患者已生育一個畸形兒,再次懷孕前應該咨詢癲癇專科醫生。