癲癇病對母體和胎兒存在潛在危害。提前向育齡女性癲癇病患者講清楚服用救急允許劑量后懷" />
癲癇病對母體和胎兒存在潛在危害。提前向育齡女性癲癇病患者講清楚服用救急允許劑量后懷孕可能帶來的各種危險,癲癇病對母體和胎兒存在潛在危害。說明合理的用藥和精心護理能降低危險性。然后,采取下列措施,來降低癲癇病女性孕期危險性:
1、抗癲癇的藥物選擇
盡可能能控制大發作的低劑量單藥治療,現在研究認為,拉莫三嗪,卡馬西平對胎兒影響較小,丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉影響#!大。
癲癇病對母體和胎兒存在潛在危害2、懷孕前就采取降低危險性的措施
患者及家屬在孕前學習防范孕期有關危險的知識,了解有可能造成孕期風險的因素,如營養狀況欠佳,如維生素B12的攝入不足、并存的糖尿病、高血壓病以及一些藥物的致畸作用。如果母親患有活動性乙型肝炎或感染風疹,或有家族性遺傳病時應避免懷孕。一旦懷孕,應及時終止妊娠。
3、孕前如果采用含葉酸的復合維生素以及小劑量的抗癲癇藥單一治療,就可降低致畸的危險性
懷孕后,一般應在胎兒主要器官生成期即懷孕頭3個月盡量減少抗癲癇藥的劑量,而在孕期最后3個月加大劑量,防止分娩過程中出現發作。注意后3個月檢測凝血機制,補充維生素k和鈣片,
懷孕使癲癇患者面臨兩難的處境,一方面,癲癇病需要良好的控制;另一方面,又要盡量減少抗癲癇藥對嬰兒的影響。理想的方法是懷孕前就讓患者停藥,但這是不現實的,她們必須服用足夠的抗癲癇藥以維持正常的生活。