癲癇病對精神方面的危害?很久以來就認(rèn)識到了癲癇導(dǎo)致的精神方面的并發(fā)癥，包括人格問題和人際關(guān)系、情感癥狀和精神疾病。安徽癲癇病治療基地的研究發(fā)現(xiàn)癲癇人格綜合征的存在，其包括與人際關(guān)系障礙有關(guān)的特異性行為異常。雖然“癲癇人格”的概念帶有貶義 ,社會功能減少和人際關(guān)系不滿意等心理社會問題在成人和兒童中比較常見。癲癇兒童會出現(xiàn)許多問題，如生活質(zhì)量下降、在學(xué)校和伙伴的關(guān)系上出現(xiàn)問題以及出現(xiàn)自主性發(fā)展等問題。

此外，與其他慢性疾病相比，癲癇病人抑郁和焦慮的發(fā)病率較高。越來越多的證據(jù)表明兒童癲癇患者會出現(xiàn)明顯的情感問題，抑郁和焦慮的發(fā)病率高達(dá)50%。即使當(dāng)心理問題不是原發(fā)癥狀或不是非常明顯時，癲癇兒童也可以出現(xiàn)明顯的情緒障礙。基于這些因素，很容易對這樣的病人進(jìn)行早期手術(shù)干預(yù)。消除癲癇發(fā)作和長期應(yīng)用抗癲癇藥物對認(rèn)知、情感、社會心理發(fā)育等的副作用，從而使患者成為在社會和經(jīng)濟(jì)方面更富創(chuàng)造力的人。

癲癇病對精神方面的危害?安徽癲癇病治療基地盡管對早期手術(shù)的合理性存在固有的邏輯，但也存在爭論。#$，癲癇發(fā)作可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀表現(xiàn)(例如內(nèi)側(cè)顳葉硬化)，而其本身并不是首要病因。因而，兒童時期通過切除致癇灶來控制發(fā)作并不能“阻止”認(rèn)知損害。因?yàn)榇嬖谥膊』A(chǔ)，在進(jìn)行手術(shù)時認(rèn)知損害已經(jīng)很明顯。與在成年時手術(shù)一樣，早期顳葉切除術(shù)也會引起持續(xù)性的認(rèn)知損害，因?yàn)榍谐龝r顳區(qū)已經(jīng)沒有功能了。第二，還有人認(rèn)為早期手術(shù)引起的損傷較小，因?yàn)槭中g(shù)越早大腦功能的可塑性越強(qiáng)。這一論點(diǎn)的依據(jù)是早期行左側(cè)大腦半球切除術(shù)后，基本語言功能可以恢復(fù)和重組，但這一點(diǎn)并沒有在其他方面的認(rèn)知功能(如記憶等)得到確切證明。對于這種可塑性的時閭窗目前尚不了解，當(dāng)患兒考慮外科手術(shù)時，該時間窗可能已經(jīng)錯過了。早期證據(jù)提示兒童顳葉切除術(shù)與成人一樣，不引起認(rèn)知障礙。雖然隨訪不足以證明這種“可塑性”是否足以帶來更令人滿意的預(yù)后。

選擇合適的患者接受早期手術(shù)也是一個問題。對于災(zāi)難性癲癇，或有已知病因的癲癇或可蕷知病程的癲癇，可直接作出手術(shù)決定。然而，合肥癲癇病醫(yī)院對于顳葉癲癇，疾病發(fā)展過程并未完全清楚，判別其將來是否發(fā)展成難治性癲癇并不準(zhǔn)確。雖然大約有10%的病人會在病程早期發(fā)展為難治性癲癇，但大多數(shù)患者，尤其對于兒童期發(fā)病和青春期早期發(fā)病的癲癇患者而言，從癇性發(fā)作到發(fā)展成難治性癲癇，還是有很長一段潛伏期。因此是否進(jìn)行早期手術(shù)干預(yù)取決于早期確定合適手術(shù)的患者。安徽癲癇病醫(yī)院專家說，如果單用藥物治療就能減輕或有效控制發(fā)作，很少有人會建議去做預(yù)防性的顳葉切除術(shù)。

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