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醫(yī)生常需要和患者及家屬充分交流溝通、權(quán)衡利弊后再決定是否及何時減停藥物。通常情況下,如果患者一直沒有發(fā)作,多數(shù)醫(yī)生通常會在服藥2~5年后考慮逐漸減停藥物。如果服藥前只有一次發(fā)作,服藥后一直無發(fā)作,則有醫(yī)生可能在服藥半年至1年后就考慮減停藥物。
醫(yī)生在決定減停藥物時,還常會結(jié)合患者具體的癲癇或癲癇綜合癥情況來考慮。例如,兒童中的有些癲癇綜合癥到一定年齡時發(fā)作就可自行停止,就沒有必要再長期服藥了。#!常見情況是兒童良性部分癲癇(如羅蘭多癲癇),發(fā)作常在青春期時自發(fā)緩解,因此醫(yī)生多在青春期就可以考慮減停藥物了,相反,有些癲癇綜合癥如青少年肌陣攣癲癇,停藥后很容易復發(fā),即使連續(xù)10年無發(fā)作再停藥也很可能再發(fā),所以相當一部分該綜合癥患者可能需要長期甚至終生服藥。