癲癇治療關(guān)鍵
癲癇是一個(gè)頑疾,總是會(huì)不斷反復(fù)發(fā)作,這往往讓患者們心情變得十分暴躁,有的癲癇患者甚至有出現(xiàn)了自殺的舉動(dòng),我們幾乎每個(gè)人都會(huì)在自己認(rèn)識(shí)的人群中找到幾位癲癇或疑似癲癇的患者,因此患上或疑似癲癇,就醫(yī)時(shí)要知道怎樣跟醫(yī)生介紹病情,生活上有哪些回避誤區(qū),即使進(jìn)行手術(shù)治療也是要堅(jiān)持藥物的。癲癇治療關(guān)鍵:
做個(gè)“會(huì)說(shuō)話”的家屬
癲癇有很多類(lèi)型,不同類(lèi)型治療方法不同,所以家屬敘述的病情對(duì)診療格外關(guān)鍵。所以,陪同來(lái)看病的家屬要“會(huì)說(shuō)話”。比如起病年齡、發(fā)作頻率、有無(wú)先兆等。重點(diǎn)描述清楚發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),如頭向哪一側(cè)偏,雙眼向哪一側(cè)凝視,肢體有沒(méi)有抽動(dòng),如果有抽動(dòng)兩側(cè)相同嗎?四肢是什么姿勢(shì),有沒(méi)有呆滯在很特殊的姿勢(shì)不動(dòng)。患者是不是反復(fù)地咂嘴、吞咽、搓手等。
發(fā)作是是經(jīng)常在清醒時(shí)還是睡眠中,是剛睡著時(shí)多還是快醒時(shí)多。過(guò)去得過(guò)什么病,特別注意圍產(chǎn)期及出生時(shí)有沒(méi)有患過(guò)腦炎、高熱驚厥。以及有沒(méi)有藥物過(guò)敏史、家族癲癇患者等。來(lái)看病前,#!好帶好原始資料。主要包括腦電圖、化驗(yàn)檢查及以往看病的記錄等,不要只帶結(jié)果報(bào)告單。
患者家屬要避四誤區(qū)
目前的臨床上不僅僅只是疾病困擾著我們的患者和家屬,生活中流傳的一些誤區(qū)也讓患者和家屬不知所措。常見(jiàn)的誤區(qū)有四個(gè):腦電圖異常就是癲癇;凡有抽搐就一定是癲癇;癲癇發(fā)作就會(huì)意識(shí)喪失;癲癇會(huì)遺傳不宜生育。對(duì)于這些誤區(qū)要弄明白,才不會(huì)讓患者的生活受到干擾。
癲癇治療關(guān)鍵,腦電圖對(duì)于癲癇診斷很有意義,但仍有5~20%的患者發(fā)作時(shí)腦電圖無(wú)明顯異常,而另有一些腦電圖異常的人始終沒(méi)有癲癇發(fā)作。雖說(shuō)抽搐是癲癇的主要發(fā)作癥狀之一,但不是癲癇的獨(dú)有癥狀。小兒高熱驚厥、低血糖驚厥、癔病等都可以引起抽搐,而癲癇的失神發(fā)作、癡笑發(fā)作等沒(méi)有抽搐。絕大多數(shù)癲癇發(fā)作都有意識(shí)喪失,但部分性發(fā)作,肌陣攣發(fā)作等發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚或時(shí)間極短。極少數(shù)癲癇有遺傳性,大多數(shù)癲癇患者是可以生育的。
@&手術(shù)還要藥物保障
許多患者和家屬都錯(cuò)誤的認(rèn)為手術(shù)成功以后就再不需服藥了,其實(shí),術(shù)后規(guī)律服藥的時(shí)間致少為兩年,然后通過(guò)規(guī)律復(fù)查才能決定是否能夠減藥或停藥。抗癲癇藥物的用法用量要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,否則可能會(huì)導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)。
由于癲癇的病因以及每位患者的病情千差萬(wàn)別,癲癇手術(shù)本身并不是100%有效的,全世界各正規(guī)的癲癇中心統(tǒng)計(jì)的癲癇手術(shù)總有效率(即手術(shù)后發(fā)作完全消失的比率)約60~70%,部分患者術(shù)后可能無(wú)效或加重,也有部分患者術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)時(shí)需繼續(xù)按正規(guī)的藥物治療,部分患者如手術(shù)效果不佳可以考慮再次評(píng)估手術(shù)。
同時(shí),癲癇手術(shù)操作的部位可能位于大腦的重要功能區(qū),術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肢體、語(yǔ)言功能的障礙、顱內(nèi)的血腫等,雖然概率低,但每位患者都有發(fā)生的可能性,出現(xiàn)后要進(jìn)行積極配合醫(yī)生的治療。
微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù):在CT,MRI,CRW定向技術(shù)的幫助下,可以數(shù)字化建立腦內(nèi)病灶的靶點(diǎn)位置,治療時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些數(shù)據(jù)應(yīng)用1毫米的射頻熱凝針穿透顱內(nèi)組織,直達(dá)病灶進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療,這從根本上克服了傳統(tǒng)手術(shù)的弊端,實(shí)現(xiàn)了不開(kāi)顱,安全系數(shù)高;病灶靶點(diǎn)完全去除,防止復(fù)發(fā);過(guò)程精準(zhǔn)可視,無(wú)并發(fā)癥。
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