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  • 癲癇治療方法的#!佳選擇

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-08-11 舉報/反饋

    癲癇治療方法的#!佳選擇
    癲癇治療方法的#!佳選擇,癲癇難治療,多與診斷錯誤、癲癇分類不明確、用藥不當、聯(lián)合用藥不合理、患者個體差異有關(guān)。目前,控制癲癇發(fā)作的主要方法是藥物治療,就藥物而言,國內(nèi)應(yīng)用的抗癇藥與國際上沒有差別,國際近年來新的抗癇藥,國內(nèi)也已在臨床上應(yīng)用。只要堅持正規(guī)的藥物治療,大部分病人可以完全控制發(fā)作,同常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。

     

      規(guī)范藥物治療,首先按發(fā)作類型用藥是首要原則,對于一名癲癇患者,醫(yī)生在給予癲癇的診斷后,還要確定其分型。舉例:卡馬西平對部分性發(fā)作效果#!好,對失神性發(fā)作無效。丙戊酸類藥對于全身性發(fā)作的療效高于部分性發(fā)作。苯妥因鈉對強直——陣攣性發(fā)作有效,對失神性發(fā)作無效。正確的分型,準確用藥與癲癇的診斷同樣重要,分型用藥的不正確可導(dǎo)致藥物治療的療效的降低或失敗。

     

      癲癇治療方法的#!佳選擇,其次主張先單藥治療,如卡馬西平、丙戊酸類等藥物使用后能較好地控制癲癇發(fā)作,對病家是一件價廉物美的好事,單藥治療效果不好或無效可換藥或加藥,如國產(chǎn)藥未能奏效,經(jīng)濟條件允許可考慮使用合資或進口藥。

     

      癲癇病人在服抗癇藥治療過程中,加,減,停藥必須在神經(jīng)專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,一些抗癇藥在同時服用時,可以相互影響藥物血濃度,如:丙戊酸鈉和卡馬西平共同應(yīng)用時,卡馬西平的血濃度會增高,因而,患者切勿自己隨便加、減藥,必須堅持長期規(guī)律用藥,才能保持穩(wěn)定有效的血濃度,更好地控制癲癇發(fā)作。

     

      還有一些現(xiàn)象應(yīng)值得醫(yī)生和病人注意:一是多種藥物合用的現(xiàn)象。門診有位患者在癲癇初次發(fā)作后,用了四種抗癇藥,有兩種藥一日只服用一片(非控釋片),患者癥狀發(fā)作頻繁。我們診治后逐漸去掉了三種抗癇藥,把適用他的一種抗癇藥量調(diào)整到位,癥狀明顯得到控制。因為抗癇藥相互作用會影響血濃度,并增加副作用,使療效不穩(wěn)定。除非一些難治的頑固性癲癇,一般不主張多藥聯(lián)合運用。另一現(xiàn)象是用藥千篇一律,一種藥物治療所有類型的癲癇,可能有個別人碰巧對上了號,有效,但大部分病人得不到應(yīng)有的療效。癲癇病的治療應(yīng)該是一個適合癲癇患者的治療方案,只有擁有了一個適合于患者自身疾病特點的治療方案,才能更好的幫助癲癇病人控制癲癇發(fā)作。    
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