每種疾病都可以分為很多種類型，當(dāng)然，癲癇也不例外，癲癇常分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，疾病類型不同，病因、癥狀及診斷方式等都會(huì)不一樣，那么，大家知道繼發(fā)性癲癇鑒別診斷方式有哪些嗎?

　　癔癥：癔癥有時(shí)表現(xiàn)為全身肌肉的不規(guī)則收縮，而且反復(fù)發(fā)生，須與強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別。詢問病史可以發(fā)現(xiàn)癔癥發(fā)作皆在有人在場(chǎng)和受到情感刺激時(shí)出現(xiàn)。發(fā)作過程一般較長(zhǎng)，持續(xù)數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)，甚至整日整夜的發(fā)作。常伴有哭泣和叫喊。并無意識(shí)喪失和大小便失禁，也無撞傷。若在發(fā)作中檢查，則可見到肌肉收縮并不符合強(qiáng)直-陣攣的規(guī)律，瞳孔、角膜反射和跖反射并無改變。

　　值得注意的是，有的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的癲癇患者，尤其是慢性患者，不少具有不同程度的精神異常，包括情感反應(yīng)。因此發(fā)現(xiàn)癔癥色彩并不能排除癲癇。如果提示有精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的依據(jù)，仍須做進(jìn)一步檢查。

　　暈厥：暈厥也是短暫的意識(shí)障礙，有時(shí)伴有短暫的上肢陣攣，需要和各種失神發(fā)作鑒別。血管抑制性暈厥前，大多有情感刺激或疼痛刺激史;由于靜脈回流減少的暈厥多在持久站立、脫水、出血或排尿、咳嗽時(shí)出現(xiàn);直立性低血壓暈厥多在突然起立時(shí)發(fā)生;心源性暈厥多在用力或奔跑時(shí)出現(xiàn)。多數(shù)的暈厥在發(fā)病前先有頭昏、胸悶、眼前黑矇等癥狀，不似失神發(fā)作的突然發(fā)生，意識(shí)和體力的恢復(fù)也遠(yuǎn)較緩慢。

　　過度換氣綜合征：焦慮狀態(tài)和其他神經(jīng)官能癥患者，可因主動(dòng)的過度換氣而產(chǎn)生口角和肢端的麻木或感覺異常，可伴有頭昏和手足抽搐。診斷時(shí)可囑患者過度換氣試驗(yàn)，以觀察是否能重復(fù)產(chǎn)生同樣的癥狀。

　　偏頭痛：頭痛性癲癇須與偏頭痛鑒別。前者的頭痛發(fā)作是突然的，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，多持續(xù)幾分鐘，很少伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，EEG可記錄到癇性放電，開始和終止均有明顯界限，需要抗癲癇連續(xù)治療方可奏效。而偏頭痛發(fā)作是漸進(jìn)性的，常為單側(cè)，多為波動(dòng)性頭痛，多持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一般為數(shù)小時(shí)或1～2天，常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，EEG不能記錄到癇性放電，多為非特異性慢波。偏頭痛初始時(shí)用酒石酸麥角胺咖啡因可控制發(fā)作。

　　短暫性腦缺血發(fā)作：TIA是指頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)一過性供血不足，導(dǎo)致供血區(qū)的局灶性神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征。一般癥狀在5min內(nèi)即達(dá)高峰，一次發(fā)作常持續(xù)5～20min，#!長(zhǎng)不超過24h，但可反復(fù)發(fā)作。本病應(yīng)與局限性癲癇發(fā)作相鑒別。TIA多見于老年人，常有動(dòng)脈硬化、高血壓、冠心病、糖尿病等危險(xiǎn)因素，癥狀持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，癥狀多局限于一側(cè)肢體、面部等，可反復(fù)發(fā)作，體檢可見眼底呈腦動(dòng)脈硬化征象，EEG檢查多正常，顱腦CT掃描正常，少數(shù)可有腔隙性腦梗死。而癲癇可見于各種年齡，除老年人繼發(fā)于腦血管病的癲癇外，前述的危險(xiǎn)因素在癲癇患者中并不突出，癲癇發(fā)作持續(xù)的時(shí)間多為數(shù)分鐘，極少超過半小時(shí)。局限性癲癇的癥狀開始為一個(gè)上肢后而擴(kuò)展到全身，發(fā)作后體檢一般無異常，EEG可發(fā)現(xiàn)局限性異常腦波或癇樣波，CT可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病灶。

　　發(fā)作性睡病：發(fā)作性睡病為睡眠障礙的一個(gè)類型，是一種原因不明的睡眠障礙，表現(xiàn)為發(fā)作性不可抗拒的睡眠，可伴有猝倒癥、睡眠麻痹和入睡幻覺等，表現(xiàn)為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥。僅10%的患者具有上述四聯(lián)征的全部癥狀。本病多在兒童期和青年期起病，以10～20歲#!多。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，多為10～20min，自動(dòng)清醒并立即恢復(fù)工作。每天發(fā)作數(shù)次。神經(jīng)系統(tǒng)檢查多正常，少數(shù)患者有肥胖和低血壓。睡眠監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)特異性異常，白天的發(fā)作性入睡為快速眼動(dòng)相睡眠;夜間睡眠與健康人不同，其睡眠周期從REM開始，而健康人則以非快速眼動(dòng)相睡眠開始。本病應(yīng)與失神性癲癇鑒別。失神性癲癇起病年齡較發(fā)作性睡病早，兒童多見。失神性癲癇是突然的意識(shí)喪失而非睡眠。失神性癲癇有的伴有失張力，但持續(xù)時(shí)間短暫，一般僅數(shù)秒鐘，EEG可見3次/s的棘-慢波綜合，是失神性癲癇的特征性改變，有重要的鑒別價(jià)值。

　　繼發(fā)性癲癇鑒別診斷方式有哪些呢?以上就是癲癇專家對(duì)該問題的詳細(xì)介紹，相信通過上述的介紹后，現(xiàn)在您應(yīng)該更加清楚繼發(fā)性癲癇的診斷方式有哪些了，希望以上的介紹能給您帶來幫助!最后，真心的祝愿患者早日康復(fù)!