癲癇能停藥嗎?很多患者及家屬在對于癲癇的藥物治療上都不能堅持，常常會有停藥的念頭，特別是在癲癇未曾發(fā)作的時候，這個念頭尤勝，癲癇的藥物治療過程中，到底癲癇能停藥嗎，下文將給出一個明確的說明。

癲癇停藥需慎重

癲癇能停藥嗎?對于這一問題而言，首先要指出的是，癲癇的藥物治療過程中，特別是在癲癇發(fā)作未能完全控制是不能停藥的，否則很容易造成癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，癲癇持續(xù)狀態(tài)，會加重腦損傷，同時也會造成癲癇發(fā)作頻數(shù)增加，發(fā)作一次，意味著腦損傷加重一分，這對于健康幾恢復(fù)是極為不利的。

即使癲癇得到完全控制，在癲癇的藥物治療過程中，有停藥的念頭，想要停藥，也必須慎重，因為癲癇停藥后，很容易造成復(fù)發(fā)及癲癇類型的改變。

有研究顯示，即使癲癇發(fā)作完全控制而逐步停藥，停藥后的復(fù)發(fā)率仍不低，就更別說那些在癲癇的藥物治療過程中，未能得到控制的患者，據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查反饋，在癲癇發(fā)作完全控制而逐步停藥人群中，其復(fù)發(fā)率高達(dá)17%～27%，當(dāng)出現(xiàn)癲癇能停藥嗎這一念頭時必須考慮是否能承擔(dān)復(fù)發(fā)后果。

停藥必須結(jié)合腦電圖所見

腦電圖是診斷癲癇的重要輔助檢查，有人發(fā)現(xiàn)，僅以臨床停止發(fā)作的時間為#^停藥條件，不考慮腦電圖所見，其復(fù)發(fā)率為21%～40%，而除了臨床停止發(fā)作外同時考慮腦電圖改善情況再停藥者，癲癇的復(fù)發(fā)率僅4%～27%，認(rèn)為EEG對癲癇停藥的判斷具有重要的意義。

但即使是這樣，停藥時結(jié)合腦電圖，也是有著一定的復(fù)發(fā)率的，這一點必須要知曉。

臨床停止發(fā)作三年，停藥仍有復(fù)發(fā)危險

關(guān)于癲癇的藥物治療，患者是否能停藥的問題，更有一項數(shù)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計顯示，43例服用抗癲癇藥物后臨床停止發(fā)作3年以上行逐漸撤藥的原發(fā)性癲癇患兒，減藥前均進(jìn)行了24h視頻腦電圖監(jiān)測，并隨訪觀察2年時間，結(jié)果共有10例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為23.2%。5例停藥前視頻腦電圖檢出癇樣放電波，在停藥后隨訪期間均全部復(fù)發(fā)，提示減停藥前視頻腦電圖顯示有癇樣放電波者，復(fù)發(fā)的風(fēng)險高。在隨訪中，無論是停藥1年后還是停藥2年后，臨床復(fù)發(fā)病例癇樣放電波的檢出率較臨床未有發(fā)作但腦電圖顯示有癇樣放電波檢出率均明顯升高。

停藥1年是復(fù)發(fā)的高風(fēng)險期

同時，研究還顯示，停藥后的第1年內(nèi)是臨床復(fù)發(fā)的高風(fēng)險期。因此，對于癲癇患者在減停藥后的第1年內(nèi)尤其要特別注意觀察，#!好用視頻腦電波隨訪檢查1～2年為宜。

停藥后復(fù)發(fā)伴隨著癲癇類型的改變

同時，有文獻(xiàn)報道，停藥后，1年內(nèi)復(fù)發(fā)者復(fù)發(fā)的類型與原先相同，但1年后復(fù)發(fā)者復(fù)發(fā)類型有改變，這可能是所有產(chǎn)生癲癇能停藥嗎這一念頭的患者及其家屬所不愿見到的。

何時才能停藥

當(dāng)然，對于癲癇能停藥嗎這一問題而言，大家還#!為關(guān)心何時才能停藥，從臨床對癲癇藥物治療的數(shù)據(jù)顯示來看，當(dāng)原發(fā)性癲癇患兒服抗癲癇藥物后考慮減停藥時，應(yīng)作長期視頻腦電圖監(jiān)測，待監(jiān)測結(jié)果顯示腦電活動完全正常后，方可考慮減量或停用抗癲癇藥物。同時，在減停藥后的第1年內(nèi)尤其要特別注意觀察，#!好一年一次視頻腦電圖檢測，并進(jìn)行維持2年的定期觀測為宜。

癲癇能停藥嗎，針對這一問題而言，在癲癇的藥物治療中，對于癲癇患者而言，即使癲癇這一疾病臨床未見發(fā)作也并不代表腦電圖沒有異常，且停藥后風(fēng)險很大，存在癲癇發(fā)作次數(shù)增加、復(fù)發(fā)、癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇類型改變等種種風(fēng)險，因而對于癲癇能停藥嗎一定要慎重，結(jié)合腦電圖的監(jiān)測對是否能停藥有著明顯的實際意義。