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癲癇是一種常見的發病非常突然的疾病,短暫性精神失調性疾病,發病幾率也是相當的高的,不限于任何一個年齡階段,尤其是青少年,患者發作時,大吼一聲,暈到在地,四肢抽搐,兩眼上翻,口吐涎沫,大小便有時會失禁,但是患者在數秒或幾分鐘內又立即消失,引起抽搐的病癥也是很多的,遠遠不止癲癇這一種疾病,那么,癲癇病怎樣確診更好呢?
1 、臨床表現
根據癲癇發作的臨床特征,多數病例可以做出初步的診斷。如果醫生能目睹患者的發作過程,對確定是否為癇性發作則更有幫助。典型的發作表現對確定癲癇有決定性的意義。這些特征性臨床表現,通常是癲癇診斷的首要根據。
2 、腦電圖波型
癲癇發作的病理生理學特點是腦神經元異常放電。腦電圖是研究腦生物電活動的專門技術。因而在癲癇診斷中腦波的形態是一項重要的輔助診斷的依據。
當腦電圖有陣發性高波幅電位活動時,不論其臨床發作表現形式如何,都要考慮有癲癇的可能性。其中某些形式的電活動對癲癇具有特殊的診斷意義。
3 、抗癲癇藥物的效應
抗癲癇藥物的治療效應,是癲癇最后診斷的一項根據。當然,不能認為一次藥物治療效果不好就否定癲癇的診斷。因為藥選不當,藥物劑量不足、代謝障礙以及病人對藥特敏感性的差異等均可影響療效。實驗證明,正確的藥物治療可使90%以上的病人獲得滿意的效果。臨床懷疑癲癇,但發作表現不典型,而腦電圖檢查又為陰性的病例,抗癲癇藥物效應往往成為確定診斷的主要依據。近年來,國內不少學者主張把抗癲癇藥物治療有效作為植物神經癇性發作的診斷標準之一。
有一些疾病的表現于癲癇病很像,也可能會引起抽搐或者意識障礙。在遇到這種情況的時候,應注意仔細分辨疾病的種類,如果誤診成癲癇,后果將不堪設想。