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癲癇,從以前一直到現(xiàn)在一直存在的一種神經(jīng)疾病,這種疾病一般情況下對患者沒有影響,一旦發(fā)作會給患者和患者家屬帶來嚴(yán)重的影響,嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致患者死亡,給患者家庭帶來不可磨滅的影響,因此治療癲癇是給每個癲癇患者家庭帶去重生的希望,現(xiàn)在有很多兒童患上了癲癇,所以患病兒童的父母都會去了解兒童癲癇病怎么治療,我們要去了解一下患病兒童的患癲癇病的類型,進(jìn)一步去確認(rèn)治療,下面會簡單介紹一些適用的兒童癲癇病治療建議。
由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)作性運動、感覺、自主神經(jīng)、意識及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)2~5年的治療可以痊愈,患者可以和正常人一樣地工作和生活。
目前癲癇的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。
藥物治療目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。
1、抗癲癇藥物使用指征:癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。
2、選擇抗癲癇藥物時總的原則:對癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。兒童患者選藥時應(yīng)注意盡量選擇對認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。
3、抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療,直到達(dá)到有效或#!大耐受量。單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果#!好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)#!輕為最終目標(biāo)。
4、抗癲癇治療需持續(xù)用藥,不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為,至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時,才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時間逐漸停用。
手術(shù)治療經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療,仍有約20%~30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術(shù)治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段,估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術(shù)使發(fā)作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預(yù)后。
手術(shù)適應(yīng)癥
(1)藥物難治性癲癇,影響日常工作和生活者;
(2)對于部分性癲癇,癲癇源區(qū)定位明確,病灶單一而局限;
(3)手術(shù)治療不會引起重要功能缺失。
近年來癲癇外科實踐表明,一些疾病或綜合癥手術(shù)治療效果肯定,可積極爭取手術(shù)。嬰幼兒或兒童的災(zāi)難性癲癇,其嚴(yán)重影響了大腦的發(fā)育,應(yīng)積極手術(shù),越早越好。
嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥是手術(shù)取得良好療效的前提,首先,患者必須是真正的藥物難治性癲癇其次,有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病,對抗癲癇藥的副作用過度恐懼和夸大,誤認(rèn)為手術(shù)可以@&癲癇,而積極要求手術(shù),對這部分病人,一定要慎重。第三,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)手術(shù)不是萬能的,并不是每一位患者手術(shù)治療后都能夠達(dá)到@^發(fā)作的目的。