有一些癲癇病兒的父母當聽說癲癇是一種遺傳病時,心里總是想不通,往往對醫師說:“我們夫妻兩人都沒有癲癇,為什么我們的孩子會有這病呢?”
至于癲癇和遺傳是否有關,醫學界也曾有過爭論,直到1951年蘭諾克斯醫師對4200余名癲癇病人的家系進行深入研究才有結論。他調查了約2萬人,這些人都是癲癇病人的親屬,結論是癲癇與遺傳有關。在這些人中間不僅原發性癲癇的發病率遠遠高于正常人群,而且繼發性癲癇的發病率也高于正常人群。
近四十多年來,國內外很多調查材料也證實了癲癇與遺傳有關這個觀點,有人調查了3000余名癲癇病人的親屬,發現血緣關系越近,患癲癇的人數也越高,在一般人群中,癲癇的患病率約為0.5%;而癲癇病人的兄弟姐妹的患病率為22.8%,父母為19.4%,其叔、伯、舅、姨為6.2%,祖父母、外祖父母為3%。表兄弟姐妹為2.3%。
非洲坦尼喀的一個部族,被稱為是“癲癇的滋生地”。那里癲癇病人很多,并且很受歧視。其他部族的成員不愿與他們通婚,往往只能是癲癇病人之間結婚、繁衍后代,結果這個地區的癲癇患病率高達1.5%,是世界患病率#!高的地區。這個情況也證明了癲癇是與遺傳有關的。
通過對雙胎癲癇患病率的研究也可證明癲癇的遺傳性。在雙卵雙胎(出生時2個胎盤,性別可能不一樣,面貌也不一定相同)中,一個有癲癇,另一個也是癲癇者占13.2%。而單卵雙胎(出生時一個胎盤,兩人性別、相貌相同)中一個有癲癇,另一個也是癲癇者占60.2%。腦電圖的相關研究也證明癲癇有遺傳性。
當家庭中一個小兒有癲癇時,此病兒的兄弟姐妹雖然沒有癲癇的發作,但腦電圖有癲癇樣放電的人數遠遠高于正常人群。近年來,對遺傳基因的研究已經明確了某些癲癇的基因定位,如少年肌陣攣癲癇的致病基因在第6號染色體短臂的2區1帶上,良性家族性新生兒驚厥定位在20號染色體上。
至于癲癇的遺傳方式,目前一般都傾向于多基因遺傳,也就是說,其既受遺傳因素的影響,也受環境因素的影響。