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癲癇患者不宜服用的藥物有哪些?由于癲癇病是復(fù)雜的一種疾病,所以導(dǎo)致癲癇病出現(xiàn)的病因也非常的復(fù)雜,同時(shí)患上疾病人群的癥狀也不同,所以治療起來(lái)會(huì)有一定的困難性。所以要及時(shí)的去治療。而治療癲癇病通常是用藥物來(lái)控制病情的,但是藥物也不能亂服用,有些藥物是不能亂吃的,那么癲癇患者不宜服用的藥物有哪些?
大發(fā)作;小發(fā)作;精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;局限性發(fā)作。為避免誘發(fā)癲癇的發(fā)作,癲癇的患者不宜服用或禁用下列藥物。
一、喹諾酮類:包括吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸、環(huán)丙氟哌酸等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生率為0.4%~2.2%。
主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯(cuò)亂、失眠、幻覺(jué)、癲癇等。鄭群報(bào)道1例使用環(huán)丙沙星200毫克靜滴,每日兩次,在治療第5天突然的誘發(fā)癲癇大發(fā)作,第7天在靜滴時(shí),又出現(xiàn)類似反應(yīng),經(jīng)停藥未見(jiàn)出現(xiàn)。
Cleary等報(bào)道用環(huán)丙沙星治療引起突發(fā)性的嚴(yán)重驚厥。認(rèn)為系該藥在腦內(nèi)阻斷了抗癲癇藥物與受體結(jié)合,直接的導(dǎo)致神經(jīng)中毒所致。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸與受體部位結(jié)合,而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的增高,導(dǎo)致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。
二、糖皮質(zhì)激素:包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松、地塞米松、倍他米松該類藥物可誘發(fā)精神癥狀,長(zhǎng)期大量使用可發(fā)生欣快、激動(dòng)、失眠,個(gè)別可誘發(fā)精神病菌,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作,癲癇患者慎用或不用此類藥物。
三、異煙肼:是#!常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物之一,對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度的選擇性,作用力強(qiáng),具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼,如劑量過(guò)大或用藥時(shí)間長(zhǎng),可引起神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),表現(xiàn)為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發(fā)驚厥。
機(jī)制與異煙肼和維生素B6相似而競(jìng)爭(zhēng)同一酶系或兩者結(jié)合成腙后由尿排出,導(dǎo)致維生素B6缺乏有關(guān),可用維生素B6防治。
四、三環(huán)類抗抑郁藥:包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類藥物有一定的興奮作用,大劑量或較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)可引起驚厥或誘發(fā)癲癇發(fā)作。丙咪嗪禁用于癲癇患者,其它抗抑郁藥要慎用。
五、抗膽堿酯酶藥:溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,主要通過(guò)抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現(xiàn)M樣及N樣作用??梢鸺∪庹痤潱T發(fā)癲癇發(fā)作,故應(yīng)禁用。
六、驅(qū)蟲藥:腸蟲藥為高效、廣譜、低毒腸道驅(qū)蟲藥,對(duì)線蟲、吸蟲、絳蟲均有效,因易誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)忌用。
溫馨提示:北京癲癇專家告訴我們?cè)谏钪幸欢ㄒ鲆恍╊A(yù)防該病的工作,癲癇發(fā)作之后用點(diǎn)什么藥而且要去多搜集一些相關(guān)的知識(shí),這樣的話可以幫助我們來(lái)應(yīng)對(duì)癲癇這種疾病。