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腦電圖是用腦電圖機將腦細胞的自然放電放大數百萬倍,用筆描記到紙上所成的圖像。近些年來,又有同步記錄腦電圖及拍攝病人發作時情景的視/像監測腦電圖機的問世,使醫生能進一步了解腦電變化與臨床表現之間的關系,為癲癇的診斷和鑒別診斷提供了方便。
對于癲癇患者來講,目前常用的腦電圖檢查有以下幾種:
1、常規腦電圖檢查
常規腦電圖是在病人清醒或睡眠狀態下,描記的腦電圖。
2、剝奪睡眠腦電圖檢查
對一些診斷困難,清醒時腦電圖正常,又難以記錄到睡眠狀態腦電圖的患者,可以采用剝奪睡眠誘發,有助于提高某些病人的癇性放電的檢出率。
3、睡眠腦電圖檢查
當被檢者常規腦電圖正常或處于邊緣狀態時,為了進一步確定診斷,需做睡眠腦電圖,因為在清醒狀態下,僅有30%~40%的病人在單一一次檢查中可以檢出癇性放電。而70%~80%有臨床發作的病人,在一次睡眠腦電圖中就可以記錄到癇性活動。50%常規腦電圖正常的癲癇病人,在睡眠中可以記錄到癇性放電。
4、發作及發作間歇期視/像同步腦電圖監測
帶有攝像機的腦電圖記錄儀,可長時間記錄腦電圖,并同進拍下病人的臨床表現,以幫助確定患者陣發性發作的性質。常用來鑒別病人的發作是否是癲癇發作,同時可用于癲癇發作類型以及發作時放電部位的定位性診斷,也是癲癇外科手術前評估中#!重要的檢查項目。
5、顱內腦電圖檢查
通過開顱手術,直接把深部電極放置到腦表面,主要用于癲癇外科手術前評估,可以幫助確定癲癇病灶的部位和數目。