癲癇要做什么檢查才檢得出?癲癇的診斷通常需要進行一系列的檢查，以確保準確診斷和制定合適的治療方案。以下是癲癇診斷中可能涉及的檢查項目，按照不同的類別進行歸納：

　　一、臨床病史與體格檢查

　　詳細了解患者的發(fā)作歷史，包括發(fā)作的類型、頻率、持續(xù)時間等。

　　檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)，包括頭圍測量、視聽檢查等，以評估是否存在神經(jīng)系統(tǒng)異常。

　　二、腦電圖(EEG)

　　腦電圖是癲癇診斷中最重要的檢查之一，通過記錄大腦的電活動情況，有助于檢測異常的電活動，幫助醫(yī)生對病情作出判斷。

　　對于某些難以診斷的癲癇病例，可能需要進行24小時動態(tài)腦電監(jiān)護，以提高癲癇性放電檢出率。

　　三、影像學檢查

　　核磁共振(MRI)：用于排除大腦中的實質(zhì)性(占位性)病變，確定癲癇的原因。MRI檢查可以檢測到如海馬硬化癥、內(nèi)側(cè)顳葉硬化癥等導致癲癇的腦部疾病。

　　計算機斷層掃描(CT)：CT掃描通常用于急性情況的診斷，如疑似腦部出血或腫瘤。

　　四、血液學檢查

　　血液常規(guī)檢查：了解患者的整體健康狀況，包括紅細胞、白細胞和血小板計數(shù)等。

　　血糖和電解質(zhì)檢查：評估患者的代謝狀況，排除低血糖、低鈉等可能的病因。

　　肝腎功能檢查：評估患者的肝腎功能狀況，對于藥物治療不良反應(yīng)的檢測具有重要意義。

　　五、尿液檢查

　　尿常規(guī)檢查：評估患者的泌尿系統(tǒng)狀況，排除尿路感染等可能的病因。

　　遺傳代謝病篩查：對于懷疑遺傳代謝病的病例，可以進行尿液遺傳代謝病篩查，如苯丙酮尿癥等。

　　六、腦脊液檢查

　　腦脊液檢查主要用于排除顱內(nèi)感染等疾病，包括常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)涂片等檢查。

　　七、基因測序

　　如果患者是因遺傳引起的癲癇疾病，一般可以通過基因檢測的方式幫助確診該疾病。

　　八、鑒別診斷

　　應(yīng)與暈厥、假性癲癇發(fā)作、發(fā)作性睡病、低血糖癥等做鑒別，根據(jù)腦電圖、病史、癥狀及體征不難鑒別。

　　請注意，以上檢查項目并非每個癲癇患者都需要進行，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項目。同時，癲癇的診斷需要綜合考慮患者的病史、體格檢查、影像學和實驗室檢查等多方面的信息，以確保準確診斷。