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    文章來(lái)源: 癲癇知識(shí) 發(fā)表時(shí)間:2016-09-07 舉報(bào)/反饋

      晚上睡覺時(shí)抽風(fēng)= =/0=晚上睡覺時(shí)癲癇發(fā)作,癲癇病正確診斷對(duì)于癲癇病的早治療起著至關(guān)重要的作用,其實(shí)癲癇病發(fā)作時(shí)的癥狀表現(xiàn)多種多樣,要仔細(xì)進(jìn)行癲癇診斷。由于部分患者及家屬,對(duì)癲癇病常識(shí)缺乏必要的科學(xué)知識(shí),有的會(huì)和其它疾病相混淆,從而導(dǎo)致貽誤病情。下面專家來(lái)為各位講述癲癇常識(shí)相關(guān)內(nèi)容,希望能給大家?guī)?lái)幫助。

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    癲癇發(fā)作引起了哪些呼吸障礙

    1.呼吸暫停:新生兒及小嬰兒的呼吸暫停分為兩種:驚厥性呼吸暫停和非驚厥性呼吸暫停。驚厥性呼吸暫停在生后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生,常伴有其他形式的輕微驚厥癥狀。發(fā)作期EEG常可記錄到新生兒型的驚厥性放電。發(fā)作期心電圖常有心率加快,少有心搏徐緩。非驚厥性呼吸暫停常見于未成熟兒,也可見于足月兒,主要病因?yàn)槟X干呼吸中樞調(diào)節(jié)功能不成熟。

    呼吸暫停常發(fā)生在睡眠中,伴有心搏徐緩,長(zhǎng)時(shí)間的呼吸暫停可伴有青紫,肌張力減低,反應(yīng)消失及陣攣或肌陣攣樣運(yùn)動(dòng),但不是真正的癲癇發(fā)作。如呼吸暫停出現(xiàn)在完全清醒時(shí),可能伴有胃一食道反流。多在嬰兒平臥位喂食時(shí)發(fā)生。診斷困難時(shí)可通過(guò)Video-EEG協(xié)助診斷。

    2.屏氣發(fā)作:屏氣發(fā)作見于6個(gè)月至6歲的兒童,高峰年齡在6~18個(gè)月。發(fā)作常有誘因,如生氣、恐懼、興奮或輕微損傷。發(fā)作時(shí)首先大哭,然后呼吸突然停止,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,伴有意識(shí)喪失,頭向后仰,軀干及肢體強(qiáng)直,姿勢(shì)不能維持,常有震顫或陣攣樣抽動(dòng),1~2分鐘后意識(shí)迅速恢復(fù),活動(dòng)正常,無(wú)發(fā)作后狀態(tài)。發(fā)作時(shí)EEG背景可有陣發(fā)性慢波,但無(wú)癇樣放電。

    屏氣發(fā)作時(shí)的癥狀主要由腦一過(guò)性缺氧引起。缺氧的機(jī)制包括太哭時(shí)過(guò)度通氣造成低碳酸血癥,呼吸暫停引起低氧血癥,持續(xù)屏氣時(shí)胸腔內(nèi)壓力增高,心輸出量減少等因素造成腦循環(huán)障礙。有人將屏氣發(fā)作分為單純型和混合型。單純型又稱青紫型屏氣發(fā)作,較常見,發(fā)作時(shí)有青紫伴心率增快。混合型又稱蒼白型屏氣發(fā)作,常由輕微損傷誘發(fā),發(fā)作時(shí)哭聲較弱或不哭,很快意識(shí)喪失伴肌張力降低,心率減慢。蒼白型屏氣發(fā)作時(shí)伴有Valsalva運(yùn)動(dòng),具有迷走反射性暈厥的成分。屏氣發(fā)作應(yīng)與癲癇的強(qiáng)直性發(fā)作或強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作鑒別。主要鑒別點(diǎn)為屏氣發(fā)作有明顯誘因,發(fā)作間期及發(fā)作期EEG無(wú)癇樣放電。屏氣發(fā)作不需藥物治療,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)?shù)男袨橹委煛?/P>

    3.過(guò)度通氣綜合征:常見于年長(zhǎng)兒,特別是青春期前后。患者常訴陣發(fā)性呼吸困難、胸悶或胸痛,有時(shí)伴輕微頭痛。偶有暈厥或假性失神發(fā)作,可能被誤認(rèn)為癲癇發(fā)作。觀察病人發(fā)作時(shí)呼吸淺快而不規(guī)律,常有嘆氣樣深呼吸。病人常有焦慮或精神障礙。精神治療或抗焦慮治療有效。代謝性酸中毒的病人也常出現(xiàn)陣發(fā)性過(guò)度通氣,如有機(jī)酸血癥、Rett's綜合征等。血pH值和血?dú)鉁y(cè)定及血乳酸、丙酮酸測(cè)定有助于鑒別由酸中毒引起的過(guò)度通氣。

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      癲癇發(fā)作如果本身很短暫,并且用藥物有效控制,不會(huì)影響小兒智力。但是一旦癲癇反復(fù)發(fā)作,特別是出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài),腦部持續(xù)缺氧,神經(jīng)元破壞增多,這樣就可能影響智力。有一些孩子變傻并不是治療藥物造成的,都是由于癲癇持續(xù)造成的。目前發(fā)現(xiàn),按照國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),小兒癲癇患者在接受手術(shù)并在術(shù)后有效控制病情,其智商普遍比術(shù)前提高。晚上睡覺時(shí)抽風(fēng)= =/0=晚上睡覺時(shí)癲癇發(fā)作

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