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懷孕的癲癇女患者可以繼續(xù)服藥嗎
懷孕有時(shí)候是一件很冒險(xiǎn)的事情,尤其是女癲癇病人。因?yàn)樵趹言械倪^(guò)程中,癲癇病的任何一次發(fā)作,都可能導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn),給孕婦增加危險(xiǎn)。并且懷孕本身也有可能加重癲癇。而在生產(chǎn)過(guò)程中,如果處理不得當(dāng),有可能就一失兩命。
那么打算懷孕的癲癇病人該怎么辦呢?
癲癇病人受孕前應(yīng)到有關(guān)專科門診進(jìn)行咨詢,患者及其丈夫應(yīng)該知道服用抗癲癇藥的母親生的孩子發(fā)生畸形的幾率是正常人群的2-3倍。抗癲癇藥物僅僅是造成這種危險(xiǎn)性的一個(gè)方面。母親的健康狀況也是重要因素。應(yīng)該詳細(xì)了解家族中有無(wú)發(fā)生畸形的歷史。告訴病人采取多種防護(hù)措施以使這種危險(xiǎn)性下降。90%以上的服用抗癇藥的婦女生育的孩子是完全正常的。
繼續(xù)抗癲癇藥治療:除了少數(shù)在計(jì)劃懷孕前發(fā)作已停止多年,輔助檢查已沒(méi)有異常的病人,可在受孕前逐漸減少和停用抗癲癇藥外,大多數(shù)病人在受孕和妊娠期應(yīng)繼續(xù)抗癲癇藥物的治療,因?yàn)槿焉锲诘陌l(fā)作,特別是強(qiáng)直發(fā)作,有可能造成母體外傷,導(dǎo)致流產(chǎn)或?qū)μ旱钠渌麚p傷。
簡(jiǎn)化治療藥物:#!好使用單藥低劑量治療,因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有任何一種抗癲癇藥對(duì)胎兒是完全安全的,所以選藥的原則仍然是依據(jù)病人的發(fā)作類型,選擇控制發(fā)作效果#!好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發(fā)生。
補(bǔ)充足量的維生素、無(wú)機(jī)鹽、微量元素和葉酸,保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠,盡量避免服用其他的藥物,禁止飲酒。