治療癲癇病#!有效的療法,癲癇病是一種高發性疾病,其中兒童占了癲癇人數的三分之二,在日常生活中,患上癲癇的幾率也是相當高的,但由于患者年紀小,所以很多人都比較難發現癲癇發作會出現哪些癥狀,這是很不利于癲癇的治療康復的,對此我們要了解癲癇的常識,下面請教一下癲癇病醫院的專家。
治療癲癇病#!有效的療法
羊癇風的非手術治療醫院
但臨床工作中小兒羊癇風的治療還是以藥物治療為主:
(一)藥物治療,合理使用抗羊癇風藥物是當前小兒羊癇風的治療的主要手段。
抗羊癇風藥物使用原則遵從以下原則是實現合理用藥的基礎。
(1)早期治療:反復的羊癇風發作將導致新的腦損傷,早期規則治療者成功率高。但對首次發作輕微,且無其他腦損傷伴隨表現者,也可待第二次發作后再用藥。
(2)根據發作類型選藥:常用藥物中,丙戊酸(VPA)與氯硝基安定(CZP)是對大多數發作類型均有效的廣譜抗羊癇風藥,而抗羊癇風新藥中,主要是妥泰(托吡酯,TPM)和拉莫三嗪(LTG)有較廣抗羊癇風譜,注意藥物劑量。
(3)單藥或聯合用藥的選擇:近3/4的病例僅用一種抗羊癇風藥物即能控制其發作。但經2~3種藥物合理治療無效、尤其多種發作類型患兒,應考慮23種作用機理互補的藥物聯合治療。小兒羊癇風的治療需要耐心持久,切忌私自斷藥。
(4)用藥劑量個體化:從小劑量開始,依據療效、患者依從性和藥物血濃度逐漸增加并調整劑量,達#!大療效或#!大血濃度時為止。一般經5個半衰期服藥時間可達該藥的穩態血濃度。同時注意患兒的體重,根據患兒的體重來調節藥量。
(5)長期規則服藥以保證穩定血藥濃度:一般應在服藥后完全不發作2~4年,又經3~6月逐漸減量過程才能停藥。不同發作類型的療程也不同,失神發作在停止發作2年,復雜性局灶性發作、LGS等則要停止發作后4年考慮停藥。嬰幼兒期發病、不規則服藥、EEG持續異常、以及同時合并大腦功能障礙者,停藥后復發率高。青春期來臨易致羊癇風復發加重,故要避免在這個年齡期減量與停藥。
(6)定期復查:密切觀察療效與藥物不良反應。除爭取持續無臨床發作外,至少每年應復查一次常規EEG檢查。針對所用藥物主要副作用,定期監測血常規、血小板計數或肝腎功能。在用藥初期、聯合用藥、病情反復或更換新藥時,均應監測藥物血濃度。
(二)手術治療,臨床中對于小兒羊癇風人不常用手術治療,約有20%~25%的患兒對各種抗羊癇風藥物治療無效而被稱為難治性羊癇風,對其中有明確局灶性羊癇風發作起源的難治性羊癇風,針對于這種羊癇風,可考慮手術治療。近年對小兒難治性羊癇風的手術治療有增多趨勢,其中2/3因顳葉病灶致羊癇風難治而行病灶切除,術后約52%發作完全停止,36%有不同程度改善。其他手術方式包括非顳葉皮層.區病灶切除術、病變半球切除術,以及不切除羊癇風灶的替代手術(如胼胝體切斷術、軟腦膜下皮層橫切術)。做好術前評估是決定術后療效的關鍵。
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癲癇病與其他疾病不同,對于患者的心理狀況影響較大,這就需要患者不斷調整自己的心理狀態,保持一個健康的心態。人吃五谷雜糧,患病是正常的,只不過癲癇比較特殊而已。要堅信經過正規治療后必然能夠戰勝疾病。為了方便廣大患者朋友,北京癲癇病醫院開通了網絡咨詢、網絡預約掛號等便民服務。治療癲癇病#!有效的療法