癲癇病的大發作以昏迷及全身抽搐為主要癥狀。在癲癇發作之前，主要是在大發作之前常有前驅癥狀和先兆。下面我們來看一下癲癇大發作的前驅癥狀和先兆。

　　1.癲癇大發作的前驅癥狀

　　在發作之前幾小時或幾天，病人感到頭痛、全身不舒服、心悸、血沖向頭部、口有異味、無食欲或食欲增強。表現易激惹、憂愁或萎靡不振、乏力、嗜睡等。有時病人根據這些征象應可預料到將要癲癇發作。但前驅癥狀并不是必有的。

　　2.癲癇大發作的先兆

　　先兆僅在發作之前發生，持續數秒鐘。先兆時病人意識清楚，病人意識到發作即將來臨。但因為時短暫，來不及避免發作時的跌傷，發作后病人能清晰地記憶先兆時的情況。各人的先兆形式不同，但同一個病人每次先兆都是嚴格的重復同樣的形式。

　　實際上先兆并不是發作的前驅或預兆，而是發作的開始，是發作本身的一個組成部分。多數病人在發作前有先兆，也有些病人沒有先兆。有的先兆單獨發生而不繼之以發作。先兆的形式很多，包括感覺的、知覺的、運動的、語言的、植物性的以及精神性先兆。現分述如下。

　　(1)一般感覺性先兆：身體不同部位的麻木感、蟻走感、灼痛、冷或熱以及一陣風吹的感覺等等。

　　(2)視覺先兆：表現形式也很多，例如暫時性失明、視野縮小、偏盲，也有幻視如，看到亮光、火焰，一切都是鮮紅色的。還有的出現感覺綜合障礙，如看到物體變大變小、變長變短、形狀改變、房子倒下等等。

　　(3)嗅覺及味覺先兆：嗅到某種“藥味”、燒焦的味、惡臭味或令他人不愉快的氣味。口中有酸、苦、辣或某種難以形容的味道等。

　　(4)聽覺先兆：發作前聽到各種不同的聲音。例如，鈴聲、槍炮聲、滴答聲、音樂聲、呼救聲、恐懼聲、哭喊聲等。

　　(5)植物神經性先兆：例如，心悸、呼吸困難、上腹不適、惡心嘔吐、饑餓感、渴感、出汗、直腸異物感、睪丸痛、排便意等。

　　(6)運動先兆：是在意識喪失之前，身體某些部分發生的不自主的刻板運動。例如，肢體的伸屈，頭或眼轉向一側。比較復雜的有瞇眼、舐舌、咬牙、咀嚼、無目的的奔跑或旋轉等。

　　(7)語言先兆：在此先兆時，病人企圖說話，但是又說不出來，或相反，不自主地說出某些詞句。這些話多半是單調的，沒有什么意義的，而且每次先兆都是相同。

　　(8)精神性先兆：有的是生動的場面性的幻覺。例如，一病人每次發作前都看到一個女人走進她的房子，跳到她身上，拉開她的胸腔，壓擠她的心臟，她感到劇痛，繼而意識喪失。也有的發生熟悉感障礙，即陌生感，或已識感。還有的是情感性先兆，病人感到無限的幸福、愉快，或相反的特別的憂愁、恐懼、焦慮不安。另有些病人的先兆是回憶往事，或反復地想某一個想法;或想起從來沒有過的一個夢境。

　　在發生先兆時可能只有上述一種，也可能幾種先兆合并發生。