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進行性肌陣攣性癲癇包括多種疾病,都具有肌陣攣發作及其他全部性發作、進行性病程,輕重不等的認知缺陷,后期可有小腦性共濟失調等特點。其中涎酸沉積病和肌陣攣癲癇伴破碎紅纖維是兩種較嚴重的類型。
1、涎酸沉積病
涎酸沉積病屬常染色體隱性遺傳病,相關基因位點在染色體6p21.3,編碼涎酸苷酶,此酶可分解涎酸,基因發生突變后涎酸沉積于神經元內,引起肌陣攣癲癇。多在10歲以后起病,眼底有櫻桃紅斑,可伴有視力障礙、眼震、共濟失調,智力一般不受影響,腦電圖檢查為彌漫性棘慢波,呈進行性病程,惡化很快。
2、肌陣攣性癲癇伴破碎紅纖維
本病是線粒體DNA突變引起的肌陣攣性癲癇,這種突變使細胞能量的產生和利于發生缺陷,而細胞興奮性的控制和能量代謝有密切關系。起病年齡不定,臨床特點是進行性肌陣攣發作和全身性驚厥,伴有智力低下、共濟失調、肌病、耳聾等,腦電圖表現為爆發棘慢波,多棘慢波或彌漫性δ波,部分呈光敏性。