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據媒體報道,我國約有癲癇患者900萬人,每年新發癲癇患者40萬例,大多數癲癇患者發病在兒童,但是大約50%的患者沒有得到正規診斷和治療,主要集中在農村地區。專家介紹,社會對癲癇還存在誤解和偏見,患者存有“病恥感”,在求醫問藥中存在眾多誤區,比如:聽信偏方、認為癲癇是不治之癥等。
癲癇是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病,也成為羊癲瘋、羊角風。經過正規抗癲癇藥物治療,大部分的癲癇患者可以得到有效控制。
那么,癲癇患者需要做哪些檢查呢?
1.腦電圖檢查
EEG對癲癇的診斷和分型有很重要的價值。發作間期EEG出現的陣發性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癲癇樣放電可幫助病變的定側或定位。應根據患兒的發作特點選擇清醒和睡眠記錄和必要的誘發試驗。診斷有困難時可行24小時EEG或錄像EEG監測。長程EEG監測捕捉到的發作期表現對確定發作類型和起源有很大幫助。需注意發作期EEG可能與發作間期的癲癇樣放電有很大區別,應綜合分析判斷。發作期EEG無癇樣放電且背景活動無變化一般可排除癲癇性發作,但需結合臨床解釋。
2.神經影像學檢查
影像學檢查對確定癲癇的病因有很大幫助。頭顱Cr,特別是高分辨率的MRI,可發現顱內鈣化、占位、變性、畸形、寄生蟲及神經元移行障礙等導致癲癇的病因。PET和SPECT分辨率較低,但能反映腦內的血流及代謝改變,可發現某些CrII和MRI未能顯示的功能性癲癇灶,對癲癇的外科術前定位有較大價值。
3.其他實驗室檢查
根據病情特點可選擇性檢查尿氨基酸過篩、血鈣、血糖、電解質、尿素氮、氨基酸、有機酸或其他生化物質,協助查找癲癇病因。疑有中樞神經系統感染時可行腰穿查腦脊液。服用抗癲癇藥物后不能控制發作者應檢測藥物血濃度。智力發育評估對癲癇綜合征的診斷也是不可缺少的。
4.癲癇的定位診斷
局部性癲癇的定位診斷對確定癲癇類型、尋找病因、評估預后及選擇手術適應證均有重要意義。癲癇異常腦區的概念及主要定位檢查手段見。
如果有突然意識喪失,跌倒在地,口吐白沫,四肢強直并陣攣抽搐等疑似癥狀出現時,一定要到醫院科室進行以上檢查,就診科室是神經內科。