一位患者的經歷
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一位患者的經歷
每次癲癇發作后,父母都要把發作與他的性生活聯系起來,甚至要他們夫妻定期分居!這種行為深深傷害了他及妻子。
妻子說:“有時過一次性生活,心里也有一種恐懼感,害怕丈夫癲癇發作,害怕遭到公婆說教,他們認為是我誘惑丈夫,夫妻性生活好像犯罪一樣。”
絕大多數癲癇患者的性生活是正常的,但如果頻繁發作和少數精神運動發作者可能會影響性生活。這些患者并非性無能或陽痿,而是性欲望下降或者說是性交興趣減退。
害怕性交加重癲癇發作
害怕性交會加重病變,害怕性興奮會引起或加重癲癇發作,偏信民間性能傷身的傳說。有些父母把這種觀念看的過分嚴重,從而設法對患者進行說教,結果使患者產生了一種性恐懼感,即使配偶方面也會受到很深的影響。
性欲下降,不單純是由于恐懼感所致,一些其他的精神心理和環境因素也可以造成。
性活動和性實踐是分不開的,假如一個青春前期就患有精神運動發作的患者,他從沒有過性生活的體驗,婚后他就可能由于發作本身而影響夫妻的性生活。
發作類型影響性功能
無論何種類型的發作,若是太過頻繁均會使性欲下降,這是由于患者體力和精神受影響所致。
真正能引起性功能紊亂的發作是復雜的部分性發作。#!常見的是性功能低下,無論是男性或女性都可能出現這種癥狀。
有報道指出:約半數的精神運動發作的患者可能會有性功能低下的表現,而其他一些慢性疾病的患者可能有30%的人性功能低下。
患者本人往往并沒有認識到自己的性行為異常,因為這種異常并非像一般的陽痿,早泄或是陰道疼痛而致不能性交或性交困難,而是一種性冷漠。換而言之,即使有性活動也很難達到雙方都滿意的程度,因此一旦和醫生談起性生活問題時,配偶中非患者一方的敘述往往是比較具體和詳細。
性高潮發作作為復雜部分性發作的一種表現已有一些報道。
主要是女性患者多在月經來潮前發作。發作的主要表現是患者感到一種持久的性快活感或是強烈的性欲望感。
一般來說,患者可以記住在先兆期中發作時的性快樂情景。有時候這種性愉快感并不局限于性器官而是擴展到大腿的內側。
這種性高潮發作一般是腦的右側顳葉有了病變。除了患者體驗到性快樂之外,發作時患者還有其他異常行為和舉止,如當眾脫衣,或撫摸身體等一些精神運動發作的癥狀。
抗癲癇藥物對性欲的影響
并非所有的患者或所有的抗癲癇藥物能夠影響性活動。目前認為:苯巴比妥和撲癇酮會引起性能力下降。
癲癇發作時和性激素的水平有關,雌激素能降低發作閾值,而孕激素則能增高發作閾值使癲癇發作減少。有些抗癲癇藥物能影響性激素的代謝與分泌,如苯巴比妥能減少雄性激素睪丸酮的水平,這也可能是為什么這些藥能影響性欲望的緣故。
害怕在性交過程中發作
雖然性交誘發癲癇發作較少見,但是假如性交過程中有一方突然癲癇發作,就會給對方造成強烈的恐懼感。如果不及時減除這種心理負擔,對性生活會有明顯的影響。
患者的配偶在性交過程中目睹患者的發作,其內心的苦惱比患者要強烈得多。一位女性說:自從一次性交中見到丈夫發作時的情景,五年來她從沒有主動向丈夫求愛。這種擔憂和恐懼感明顯地影響著夫妻間的性快樂。
如何滿意地性生活?
積極就醫,明確診斷
性生活出現問題就應及早就醫,大膽地向醫生說,沒必要羞愧或不好意思。醫生了解病況有兩個好處:一是能夠根據病史和一些檢查明確診斷性生活障礙是屬于哪種范疇;二是能夠做適當的治療指導。
對癥治療
癲癇患者的性生活障礙主要是性欲冷淡,偶爾苯巴比妥也可引起陽痿。停用苯巴比妥或換用其他抗癲癇藥物,多能恢復性功能。
一般用苯妥英鈉或卡馬西平,替代苯巴比妥或撲癇酮,多有好的效果,如換藥后2月仍無效,就應考慮陽痿是由其他原因所致。
陽痿和其他性交困難還可由特殊的心理原因或是神經系統方面的病變所致,所以患者亦應向泌尿、神經和婦科醫師請教。
性冷漠或性欲望降低主要是由于心理恐懼所致。癲癇是否發作與性交沒有直接的聯系。癲癇患者夫妻沒有必要在這方面擔憂。
癲癇雖然與性交無直接聯系,但過度疲勞則可誘發癲癇發作。患者夫妻應根據自己的精神和體力情況安排好性生活。
即使性交中有一方癲癇發作,也不應抱怨是由性交所致發作,除非每次性交都會引起發作;如果出現這種現象,往往是一種特殊性癲癇,也許和性反射有關,但純屬例外。
目睹患者在性交中發作,夫妻的另一方也不應由此而感到羞愧。癲癇發作是突然和不定時的,即使睡眠中也有發作的可能,不能歸咎于患者干了什么,而是由疾病本身性質所決定的。
由于發作太頻繁或精神運動發作所致性欲望減低者,應積極抗癲癇治療。精神運動發作,若藥物治療無效者可考慮手術治療。
個別性高潮發作者多是由于腦內有了器質性病變如腫瘤或炎癥等,應及早到醫院檢查作病因治療。
性欲低下是否應服用一些所謂的補品和春藥,這取決于患者的具體情況。一般來說短期服用這些藥物若確有幫助,患者不妨間斷服用。若服用后癲癇發作加頻則#!好不用。無論任何藥物都可能與抗癲癇藥物發生相互間的影響而降低抗癲癇藥物的作用。
性生活和精神與體力有明顯關系,患者做些適當的愛撫活動和性準備工作是有效辦法。
那些懷疑是由抗癲癇藥所致性欲下降者,#!好不要自行停藥或換藥,應和醫生商量選用合適的藥物。突然停藥或不適當的更換藥物,有可能發生癲癇持續狀態。