一位患者的經(jīng)歷

　　每次癲癇發(fā)作后，父母都要把發(fā)作與他的性生活聯(lián)系起來，甚至要他們夫妻定期分居！這種行為深深傷害了他及妻子。

　　妻子說：“有時過一次性生活，心里也有一種恐懼感，害怕丈夫癲癇發(fā)作，害怕遭到公婆說教，他們認為是我誘惑丈夫，夫妻性生活好像犯罪一樣。”

　　絕大多數(shù)癲癇患者的性生活是正常的，但如果頻繁發(fā)作和少數(shù)精神運動發(fā)作者可能會影響性生活。這些患者并非性無能或陽痿，而是性欲望下降或者說是性交興趣減退。

　　害怕性交加重癲癇發(fā)作

　　害怕性交會加重病變，害怕性興奮會引起或加重癲癇發(fā)作，偏信民間性能傷身的傳說。有些父母把這種觀念看的過分嚴重，從而設法對患者進行說教，結果使患者產(chǎn)生了一種性恐懼感，即使配偶方面也會受到很深的影響。

　　性欲下降，不單純是由于恐懼感所致，一些其他的精神心理和環(huán)境因素也可以造成。

　　性活動和性實踐是分不開的，假如一個青春前期就患有精神運動發(fā)作的患者，他從沒有過性生活的體驗，婚后他就可能由于發(fā)作本身而影響夫妻的性生活。

　　發(fā)作類型影響性功能

　　無論何種類型的發(fā)作，若是太過頻繁均會使性欲下降，這是由于患者體力和精神受影響所致。

　　真正能引起性功能紊亂的發(fā)作是復雜的部分性發(fā)作。#!常見的是性功能低下，無論是男性或女性都可能出現(xiàn)這種癥狀。

　　有報道指出：約半數(shù)的精神運動發(fā)作的患者可能會有性功能低下的表現(xiàn)，而其他一些慢性疾病的患者可能有30%的人性功能低下。

　　患者本人往往并沒有認識到自己的性行為異常，因為這種異常并非像一般的陽痿，早泄或是陰道疼痛而致不能性交或性交困難，而是一種性冷漠。換而言之，即使有性活動也很難達到雙方都滿意的程度，因此一旦和醫(yī)生談起性生活問題時，配偶中非患者一方的敘述往往是比較具體和詳細。

　　性高潮發(fā)作作為復雜部分性發(fā)作的一種表現(xiàn)已有一些報道。

　　主要是女性患者多在月經(jīng)來潮前發(fā)作。發(fā)作的主要表現(xiàn)是患者感到一種持久的性快活感或是強烈的性欲望感。

　　一般來說，患者可以記住在先兆期中發(fā)作時的性快樂情景。有時候這種性愉快感并不局限于性器官而是擴展到大腿的內側。

　　這種性高潮發(fā)作一般是腦的右側顳葉有了病變。除了患者體驗到性快樂之外，發(fā)作時患者還有其他異常行為和舉止，如當眾脫衣，或撫摸身體等一些精神運動發(fā)作的癥狀。

　　抗癲癇藥物對性欲的影響

　　并非所有的患者或所有的抗癲癇藥物能夠影響性活動。目前認為：苯巴比妥和撲癇酮會引起性能力下降。

　　癲癇發(fā)作時和性激素的水平有關，雌激素能降低發(fā)作閾值，而孕激素則能增高發(fā)作閾值使癲癇發(fā)作減少。有些抗癲癇藥物能影響性激素的代謝與分泌，如苯巴比妥能減少雄性激素睪丸酮的水平，這也可能是為什么這些藥能影響性欲望的緣故。

　　害怕在性交過程中發(fā)作

　　雖然性交誘發(fā)癲癇發(fā)作較少見，但是假如性交過程中有一方突然癲癇發(fā)作，就會給對方造成強烈的恐懼感。如果不及時減除這種心理負擔，對性生活會有明顯的影響。

　　患者的配偶在性交過程中目睹患者的發(fā)作，其內心的苦惱比患者要強烈得多。一位女性說：自從一次性交中見到丈夫發(fā)作時的情景，五年來她從沒有主動向丈夫求愛。這種擔憂和恐懼感明顯地影響著夫妻間的性快樂。

　　如何滿意地性生活？

　　積極就醫(yī)，明確診斷

　　性生活出現(xiàn)問題就應及早就醫(yī)，大膽地向醫(yī)生說，沒必要羞愧或不好意思。醫(yī)生了解病況有兩個好處：一是能夠根據(jù)病史和一些檢查明確診斷性生活障礙是屬于哪種范疇；二是能夠做適當?shù)闹委熤笇А?/p>

　　對癥治療

　　癲癇患者的性生活障礙主要是性欲冷淡，偶爾苯巴比妥也可引起陽痿。停用苯巴比妥或換用其他抗癲癇藥物，多能恢復性功能。

　　一般用苯妥英鈉或卡馬西平，替代苯巴比妥或撲癇酮，多有好的效果，如換藥后2月仍無效，就應考慮陽痿是由其他原因所致。

　　陽痿和其他性交困難還可由特殊的心理原因或是神經(jīng)系統(tǒng)方面的病變所致，所以患者亦應向泌尿、神經(jīng)和婦科醫(yī)師請教。

　　性冷漠或性欲望降低主要是由于心理恐懼所致。癲癇是否發(fā)作與性交沒有直接的聯(lián)系。癲癇患者夫妻沒有必要在這方面擔憂。

　　癲癇雖然與性交無直接聯(lián)系，但過度疲勞則可誘發(fā)癲癇發(fā)作。患者夫妻應根據(jù)自己的精神和體力情況安排好性生活。

　　即使性交中有一方癲癇發(fā)作，也不應抱怨是由性交所致發(fā)作，除非每次性交都會引起發(fā)作；如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，往往是一種特殊性癲癇，也許和性反射有關，但純屬例外。

　　目睹患者在性交中發(fā)作，夫妻的另一方也不應由此而感到羞愧。癲癇發(fā)作是突然和不定時的，即使睡眠中也有發(fā)作的可能，不能歸咎于患者干了什么，而是由疾病本身性質所決定的。

　　由于發(fā)作太頻繁或精神運動發(fā)作所致性欲望減低者，應積極抗癲癇治療。精神運動發(fā)作，若藥物治療無效者可考慮手術治療。

　　個別性高潮發(fā)作者多是由于腦內有了器質性病變如腫瘤或炎癥等，應及早到醫(yī)院檢查作病因治療。

　　性欲低下是否應服用一些所謂的補品和春藥，這取決于患者的具體情況。一般來說短期服用這些藥物若確有幫助，患者不妨間斷服用。若服用后癲癇發(fā)作加頻則#!好不用。無論任何藥物都可能與抗癲癇藥物發(fā)生相互間的影響而降低抗癲癇藥物的作用。

　　性生活和精神與體力有明顯關系，患者做些適當?shù)膼蹞峄顒雍托詼蕚涔ぷ魇怯行мk法。

　　那些懷疑是由抗癲癇藥所致性欲下降者，#!好不要自行停藥或換藥，應和醫(yī)生商量選用合適的藥物。突然停藥或不適當?shù)母鼡Q藥物，有可能發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。