目前治療癲癇的主要方法還是使用抗癲癇藥物。現(xiàn)有證據(jù)顯示大多數(shù)癲癇患者的長期預后與發(fā)病初期是否得到正規(guī)抗癲癇治療有關。隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，已經研發(fā)出很多種抗癲癇藥物，適合不同發(fā)作類型癲癇患者。

　　上海市東方醫(yī)院神經外科與功能神經科副主任醫(yī)師李瑞惠醫(yī)生指出，不論是全身性癲癇還是部分性癲癇，患者什么時候吃藥是有講究的。經過24小時長程視頻腦電監(jiān)測及相關影像學檢查后確診為癲癇的患者首先應該進行系統(tǒng)、規(guī)范的藥物治療。其中大約70%-80%的患者通過規(guī)范的單一或聯(lián)合藥物治療，能夠控制癲癇不發(fā)作或者偶爾發(fā)作。

　　在開始藥物治療之前，李瑞惠醫(yī)生都會特別注意與患者本人或親屬進行溝通，給他們分析藥物治療的重要性，解釋長期藥物治療的意義以及潛在的風險，確保他們能夠規(guī)律服藥。

　　李瑞惠醫(yī)生強調多數(shù)癲癇患者可以通過服用藥物控制住發(fā)作，初始治療的藥物選擇非常重要，選藥正確可以增加治療的成功率。根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物是癲癇治療的基本原則。同時還需要考慮禁忌證、可能的副作用、達到治療劑量的時間、服藥次數(shù)及恰當?shù)膭┬汀⑻厥庵委熑巳旱男枰⑺幬镏g的相互作用以及藥物來源和費用等。

　　很多癲癇患者覺得藥物副作用太大，寄希望于手術。雖然現(xiàn)在手術風險小、安全性高，癥狀改善明顯，但是李瑞惠醫(yī)生指出手術并不能解決所有的問題;而且不同患者的癲癇病灶、發(fā)作類型等都不盡相同，并不是所有人都適合手術，手術后還要吃幾年藥。如果吃藥就能控制病情，就沒有必要手術了。因此他堅持認為患者還是要先進行規(guī)范用藥，再考慮能否手術治療。

　　相比手術而言，藥物治療比較簡單方便，藥物種類很多，一種藥物療效不理想時可以換用其他抗癲癇藥物，而且新型藥物的副作用還是比較小的。因此他建議凡是能吃藥還是先吃藥控制。