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王玉平,男,主任醫師,教授,目前擔任宣武醫院臨床神經電生理室主任、神經科副主任、兒科副主任、北京市癲癇診療中心主任、腦功能疾病調控治療北京市重點實驗室主任,博士,博士生導師。
遺傳性癲癇能治好嗎?
王玉平教授:用藥控制病情,癥狀緩解達到一定時間,部分患兒是可以減藥或者停藥的。也就是說,遺傳性的癲癇也是能夠治好的。
其中一部分患兒可能會復發,但不復發的比較多,可以占到一多半。
中藥能治療癲癇嗎?只服用中藥有效嗎?
王玉平教授:這個問題沒有絕對的答案。現在的醫學經驗基本證明,中藥治療癲癇的效果肯定比西藥差。目前來看,單純用中藥治療癲癇肯定是不行的。可如果使用得當,用中藥調節孩子的身體狀態有助于癲癇的治療。
很多家長認為中藥的副作用比西藥小,是這樣嗎?
王玉平教授:很多人都認為中藥副作用小,這是一個誤區。不管是中藥還是西藥,天然的還是合成的,只要有一定的藥效,就會有相應的副作用。
有明確誘發因素的癲癇,是不是治好誘發疾病,癲癇自然就好了?
王玉平教授:這種說法不是很合適,應該說是優先治療原發病。如果控制好原發病,癲癇會比較容易控制。即使治好原發病,癲癇還有可能發作,比如腦外傷,康復以后癲癇還會遺留下來。
非遺傳性和遺傳性癲癇用藥的時間長短相同嗎?
王玉平教授:原則上說,應該是一樣的,都需要長期用藥。若病因不同,藥物治療的難度不同。比如腦炎、外傷以及顱內缺血缺氧,這樣的孩子治療的難度比較大,但時間上沒有明顯差別。
很多家長認為孩子小,不想讓孩子吃藥,所以只在發作的時候吃藥,不發作的時候不吃,這樣行嗎?
王玉平教授:這肯定是不行的。抗癲癇藥的原理是使體內藥物的濃度保持一定的水平,從而控制癲癇的發作。發作吃、不發作不吃很容易導致藥物失效,癲癇得不到很好的控制。
長期不規律用藥,孩子的癲癇會不會越來越重?
王玉平教授:這種可能性是有的。癲癇有一個基本特點,一旦開始發作,以后就會越來頻繁,所以早期治療、及早控制發作是非常重要的。
雖然現在有很多新型的抗癲癇藥,還是不能控制所有病人的發作。大概20-30%的病人無法用藥物控制好,需要進一步手術治療。
有些家長在孩子癲癇發作時掐人中,這個管用嗎?
王玉平教授:沒有必要掐人中。癲癇發作本身是一個短暫的過程,短的只有幾秒,長的一兩分鐘,#!長也就5-10分鐘,而且發作的規律就是由輕到重、再由重到輕,最后停止。無論是否掐人中,都不影響發作過程,所以沒有必要掐人中。
小孩子長期吃抗癲癇藥對生長發育會不會有影響?
王玉平教授:家長們不用太擔心這個問題,雖然藥物的確有些副作用,但近些年出的新藥對孩子的生長發育幾乎沒有什么影響。