癡癇小發(fā)作又稱(chēng)失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺" />
癡癇小發(fā)作又稱(chēng)失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私猓苈?tīng)見(jiàn)問(wèn)話(huà),但不能回答。意識(shí)障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。多數(shù)每次發(fā)作2-15秒,不超過(guò)1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。表現(xiàn)為言語(yǔ)及活動(dòng)突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無(wú)先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來(lái)的活動(dòng)。
癲癇小發(fā)作的癥狀由于異常放電神經(jīng)元的位置不同,放電和擴(kuò)散的范圍不等,患者發(fā)作可表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、意識(shí)、精神、行為、自主神經(jīng)功能障礙或兼而有之。每次發(fā)作稱(chēng)為癇性發(fā)作,持續(xù)存在的癲癇易感性所導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。
在癲癇中,由特定癥狀和體征組成的,特定的癲癇現(xiàn)象稱(chēng)為癲癇的癥狀綜合征。
癲癇的診斷需遵循三步原則:首先明確是否為癲癇;在明確是癲癇的基礎(chǔ)上再區(qū)別什么類(lèi)型的發(fā)作或癲癇綜合征;最后明確引起癲癇的病因,并盡可能對(duì)癲癇患者的殘障程度作出正確的估計(jì)。
臨床上癲癇小發(fā)作有兩個(gè)特征,即癲癇的臨床發(fā)作和腦電圖上的癇樣放電。僅有腦電圖上的癇樣放電不能診斷為癲癇,因?yàn)樵谡H巳褐屑s有1%.的人腦電圖上可能有癇樣放電,癇樣放電還可出現(xiàn)在其他非癲癇性疾病中。