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雖然癲癇病人的疾病名稱同為癲癇,但是其實他們的發病原因、病灶部位、嚴重程度等各方面都是不同的,所以在手術治療癲癇的方式方法也各有不同,根據手術部位的不同,癲癇手術可以分為不同的類型。主要有以下這些:
1、顳葉切除術。顳葉切除術主要是用來為顳癲癇患者做手術用的方式,比較常見。它包括去除顳葉前部包括杏仁核結構以及部分海馬。顳葉切除可以明顯減少或完全控制70%-80%的癲癇發作。手術風險相應的較小。椎管內出血,感染,視野缺損等的發生率為2%。如果操作在優勢半球進行可影響患者的記憶力和語言功能。
2、額葉切除術。這種類型的手術的缺點就在于成功率可能不是太高,大約30%-50%的病人發作可以在術后可以得到較好的控制。此種治療中出現人格、智力、社會性格和情緒的改變較為普遍。
3、大腦半球切除術。不要看到這個名稱就感到害怕,其實這個手術是比較安全的。包括切除受損半球的大腦皮層。這種操作經常用于兒童的難治性發作,伴一側肢體無力或兩側肢體發育不對稱的情況。手術病人中80%患者發作得到控制。許多患者的認知功能、注意力范圍和行為都得到了改善。
4、胼胝體切開術。這個手術的主要作用是減輕癲癇病發作時對病人的傷害。因為它阻止了發作放電通過胼胝體從腦的一個部位向另一部位的傳導。胼胝體切開通常分兩步。首先我們選擇切開胼胝體的前2/3。如果患者有改善,就不需要第二步了。如果不是,第二次手術選擇剩下的1/3進行操作。有些病人在完全性的切斷后會出現感覺分離綜合癥,這是因為連接左右兩側半球的傳導通路被切斷了。病人會出現左右混淆、精神淡漠,緘默癥等癥狀。這些癥狀可以通過演講和物理治療得到改善。
以上就是癲癇手術的幾種常見類型,其實在臨床上,癲癇病人的手術部位可能存在著很大的不同,病灶不同,對病人進行手術的位置就會不同。還要根據病人的實際情況來確定,不過手術治療癲癇需要有較高的技術,所以只能在大醫院里做。