癲癇病治不好是咋回事
癲癇病的危害不容分說，患有癲癇會嚴(yán)重影響患者正常的工作和學(xué)習(xí)，同時對整個家庭都有一種無形的壓力。癲癇病容易反復(fù)發(fā)作,帶給患者的痛苦非常大,所以一旦患上這個病時要及時治療,但是目前很多癲癇患者在治療時出現(xiàn)久治不愈的現(xiàn)象，這給患者的心理造成了很大的壓力。癲癇病治不好是咋回事？

 

　　一、頻繁換藥

 

　　很多藥物達(dá)到治療癲癇的所需有效血藥濃度時間較長，癲癇患者應(yīng)有足夠的耐心觀察療效，不能急于求成，頻繁換藥。否則不但不能控制癲癇的發(fā)作還會導(dǎo)致藥物的交叉耐受性。

 

　　二、用藥時間安排不合理

 

　　有些醫(yī)師不仔細(xì)分析癲癇發(fā)作規(guī)律，機(jī)械地將每日用藥量平均分配，常常達(dá)不到理想的治療效果，尤其對半衰期短的藥物更是如此，#!好合理安排服藥時間，使血藥濃度高峰時間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時間段，如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者，晚上的藥量要相對較早晨大些。

 

　　三、診斷錯誤

 

　　診斷錯誤包括誤診和發(fā)作類型判斷錯誤。有的被診斷為癲癇的患者根本就不是癲癇，而是其它病人，包括非癇性發(fā)作性疾病，如癔病、錐體外系疾病、睡眠障礙。發(fā)作類型判斷錯誤可直接導(dǎo)致治療的錯誤，因抗癲癇藥的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型，選錯藥時不但不能緩解發(fā)作還可能會使之加重，有的抗癲癇藥會加重發(fā)作，如卡馬西平和苯妥英鈉都能加重失神和肌陣攣。

 

　　四、用藥量不足

 

　　用藥量不足主要包括過量中毒或不合理的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。藥量達(dá)不到有效劑量時根本無法控制癲癇的發(fā)作，具體藥量應(yīng)根據(jù)個體化原則，通過療效觀察并配合血藥濃度監(jiān)測，找到#!佳用藥劑量。有些藥物中毒后使癲癇發(fā)作變得頻繁，導(dǎo)致藥物源性發(fā)作，卻常常被誤判為劑量不足而盲目增加劑量，如苯妥英鈉中毒。有人治療癲癇喜歡多種藥物一齊上，每種都加一點(diǎn)，這是十分錯誤的，這樣不但不能控制發(fā)作還增加了藥物間的相互作用，容易導(dǎo)致中毒和耐藥，有的甚至導(dǎo)致藥物源性癲癇發(fā)作。

 

　　五、復(fù)查腦電時停藥

 

　　復(fù)查腦電時停藥會導(dǎo)致醫(yī)源性癲癇復(fù)發(fā)，這種現(xiàn)象常常發(fā)生，是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏全面的癲癇診治知識造成的。那些正在治療當(dāng)中且用藥物完全控制發(fā)作的患者，如果停藥復(fù)發(fā)，用藥的療程就得從頭開始了。

 

　　一、頻繁換藥

 

　　很多藥物達(dá)到治療癲癇的所需有效血藥濃度時間較長，癲癇患者應(yīng)有足夠的耐心觀察療效，不能急于求成，頻繁換藥。否則不但不能控制癲癇的發(fā)作還會導(dǎo)致藥物的交叉耐受性。

 

　　二、用藥時間安排不合理

 

　　有些醫(yī)師不仔細(xì)分析癲癇發(fā)作規(guī)律，機(jī)械地將每日用藥量平均分配，常常達(dá)不到理想的治療效果，尤其對半衰期短的藥物更是如此，#!好合理安排服藥時間，使血藥濃度高峰時間覆蓋預(yù)計(jì)發(fā)作的時間段，如主要在夜里發(fā)作的癲癇患者，晚上的藥量要相對較早晨大些。

 

　　三、診斷錯誤

 

　　診斷錯誤包括誤診和發(fā)作類型判斷錯誤。有的被診斷為癲癇的患者根本就不是癲癇，而是其它病人，包括非癇性發(fā)作性疾病，如癔病、錐體外系疾病、睡眠障礙。發(fā)作類型判斷錯誤可直接導(dǎo)致治療的錯誤，因抗癲癇藥的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型，選錯藥時不但不能緩解發(fā)作還可能會使之加重，有的抗癲癇藥會加重發(fā)作，如卡馬西平和苯妥英鈉都能加重失神和肌陣攣。

 

　　四、用藥量不足

 

　　用藥量不足主要包括過量中毒或不合理的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。藥量達(dá)不到有效劑量時根本無法控制癲癇的發(fā)作，具體藥量應(yīng)根據(jù)個體化原則，通過療效觀察并配合血藥濃度監(jiān)測，找到#!佳用藥劑量。有些藥物中毒后使癲癇發(fā)作變得頻繁，導(dǎo)致藥物源性發(fā)作，卻常常被誤判為劑量不足而盲目增加劑量，如苯妥英鈉中毒。有人治療癲癇喜歡多種藥物一齊上，每種都加一點(diǎn)，這是十分錯誤的，這樣不但不能控制發(fā)作還增加了藥物間的相互作用，容易導(dǎo)致中毒和耐藥，有的甚至導(dǎo)致藥物源性癲癇發(fā)作。

 

　　五、復(fù)查腦電時停藥

 

　　復(fù)查腦電時停藥會導(dǎo)致醫(yī)源性癲癇復(fù)發(fā)，這種現(xiàn)象常常發(fā)生，是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏全面的癲癇診治知識造成的。那些正在治療當(dāng)中且用藥物完全控制發(fā)作的患者，如果停藥復(fù)發(fā)，用藥的療程就得從頭開始了。