臨床實(shí)踐中常常發(fā)現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象，同樣劑量的藥物用于患同種疾病的不同病人，其療效往往相差很大，有的表現(xiàn)為藥到病除，恰到好處;有的療效一般，病況稍見好轉(zhuǎn);而有的卻療效不好。其毒副作用表現(xiàn)也不一樣，有的幾乎無副作用或輕微;有的卻嚴(yán)重中毒。為什么會(huì)產(chǎn)生這種現(xiàn)象?

　　合理用藥，科學(xué)研究結(jié)果

　　為了做到合理用藥，科學(xué)家們做了大量實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)有意義的現(xiàn)象：不同的人，其有效的藥物劑量變動(dòng)很大，但是其安全有效的血藥濃度變動(dòng)卻較小。一般不過1倍左右。當(dāng)血藥濃度大于安全有效范圍，其毒副作用和表現(xiàn)及其程度在不同病人身上變動(dòng)也較小。再舉苯妥因鈉的例子，該藥的安全有效血濃度范圍在幾乎所有病人均為10～20毫克/升。同樣當(dāng)苯妥因鈉的血濃度超過安全范圍，幾乎所有病人都出現(xiàn)中毒反應(yīng)。當(dāng)血藥濃度為20～30毫克/升時(shí)，病人則出現(xiàn)精神異常現(xiàn)象。

　　抗癲癇藥物進(jìn)入癲癇患者人體的途徑有很多種，譬如：口服、肌內(nèi)注射、靜脈注射等等，不論哪種方式，這些進(jìn)入體內(nèi)的藥物，最終都會(huì)被血液吸收，然后再進(jìn)入腦組織發(fā)揮藥物治療作用。

　　檢測(cè)血藥濃度與治療的關(guān)系

　　01

　　縮短摸索用藥劑量的時(shí)間，為患者制定更加合理有效的給藥方案。

　　02

　　監(jiān)測(cè)血藥濃度不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物過量所致的中毒反應(yīng)，還能為判斷中毒程度、調(diào)整用藥方案提供科學(xué)的依據(jù)。

　　03

　　根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量，可充分發(fā)揮抗癲癇藥的治療作用，大大提高了癲癇的單藥控制率，避免了不合理的聯(lián)合用藥。

　　04

　　通過監(jiān)測(cè)血藥濃度為特殊患者制訂符合其自身特點(diǎn)的給藥方案。

　　05

　　不遵循醫(yī)囑服藥是藥物治療失敗的主要原因之一，醫(yī)生可以通過血藥濃度這一客觀數(shù)值了解患者的依從性。