許多癲癇患者服用抗癲癇藥物后,由于其對身體產生一定的副作用,有損身體健康," />
許多癲癇患者服用抗癲癇藥物后,由于其對身體產生一定的副作用,有損身體健康,或其他某些原因,患者都會詢問醫生是否可以停藥或什么時候才可以停藥,甚至有的患者會自行停藥,導致癲癇復發,產生不良后果。下面就仔細講講癲癇患者停藥的注意事項。
一、癲癇患者停藥時間
抗癲癇藥物只是控制癲癇的發作,并不能去除癲癇的病根,停藥后復發的可能性還是較大的。但并不是說癲癇患者需要終身服藥,因為經過長時間的觀察研究發現,癲癇患者經過正規的治療后,60%-80%的患者停藥后不再復發,如果停藥兩年后都沒有復發,那么以后再復發的可能性就很小。所以一般經過3-4年服藥一直未發作的癲癇患者可以逐漸減藥,直至最后完全停藥,減藥到完全停藥的時間一般要經過1-2年。
考慮減藥時,應注意做腦電圖檢查。如腦電圖無癲癇樣異常放電,可比較放心地減藥;若腦電圖仍有癲癇樣放電,那么#!好再堅持按原劑量服用藥物一段時間后再減藥。若在減藥的過程中癲癇發作,則應重新恢復到原劑量,再服用3-4年后若無復發再逐漸減藥,減藥時間依然要至少維持一年,減藥過程中癲癇不再發作則可考慮停藥。
二、影響患者停藥后癲癇復發的因素
臨床上發現,按正規治療原則停藥后,仍有20%-40%的患者復發,尤其是在停藥三到六個月內,癲癇病復發率較高。癲癇患者停藥后是否復發受到如下因素的影響。
1.自行停藥或減藥過快,一般開始減藥到停藥時間要經過1-2年,否則容易導致復發。
2.30歲以后發病者停藥后復發率高,在50%左右。
3.有神經功能缺損、有明確病因的繼發癥狀性癲癇如腦瘤或外傷導致的癲癇患者,在停藥后容易復發。
4.病程長、發作頻繁的患者。
5.有多種發作類型的患者;
6.需要多種抗癲癇藥物控制發作的癲癇;
7.有癲癇家族史的患者;
8.腦電圖呈節律性改變的患者;
9.停藥前血藥濃度較高的患者。
三、患者停藥后的注意事項
癲癇患者停藥后,應密切觀察病情,注意癲癇復發的可能。一旦癲癇復發,則需要恢復到停藥前的藥物劑量,重新開始治療。平時要注意提高身體抵抗力,避免各種可能誘發癲癇發作的因素。如保持心情舒暢,嚴禁吸煙酗酒,預防感冒等。如若出現發燒、中毒、出血、感染、腦外傷等情況時,除了積極治療上述疾病外,應短時間服用抗癲癇藥物,防止病情再度發作。
癲癇患者在服用抗癲癇藥物的過程中就時常被提醒服藥要遵循醫囑,按時按量的服藥,關于是否可以停藥、何時停藥這些問題,患者依然不能自行決定,要在醫生診斷后,根據檢查結果,在醫生的建議下,逐漸減藥,最后才能停藥。另外,停藥后,患者也要時時關注自身變化,避免接觸容易誘發癲癇的因素,防止癲癇復發。