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專家說,由于癲癇新診療技術(shù)的不斷改進和發(fā)展,特別是對致癇灶定位的準(zhǔn)確性的提高,越來越多的難治性癲癇患者通過手術(shù)得到有效治療。
那么,癲癇患者術(shù)前應(yīng)做哪些檢查?
因為癲癇患者術(shù)前的檢查關(guān)系到手術(shù)效果,所以癲癇患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生進行,讓手術(shù)順利進行,以便取得較好的預(yù)后效果。
1、詳細詢問發(fā)病經(jīng)過,包括首次發(fā)病時間,發(fā)作經(jīng)過,經(jīng)歷時間,先兆情況,發(fā)作頻率和發(fā)作后表現(xiàn)。家族史、生活史,出生時有無難產(chǎn),顱腦損傷及窒息史。嬰幼兒時間的發(fā)病史。入院以后醫(yī)師應(yīng)目睹病人發(fā)作1次。
2、做詳細體格檢查,特別注意不對稱的運動、感覺、反射活動、肢體的大小差異,同向偏盲等。
3、神經(jīng)心理學(xué)檢查,測定病人的智商,并對病人的感知、思維、情感、記憶、行為、意識、定向力、判斷力、計算力等進行測試。
4、必須有反復(fù)多次的腦電圖描記,包括服藥前后的記錄、睡眠記錄、特殊電極記錄及各種誘發(fā)試驗,特別注意放電灶的部位。如有深部電極監(jiān)測,則對判斷致癇灶的部位更加有利。
5、影像學(xué)檢查,包括頭顱X線攝片,注意兩側(cè)是否有不對稱情況,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化,血管標(biāo)記病理鈣化點等。腦血管造影,可排除腦動靜脈血管畸形及其他血管性病變。