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    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2016-09-20 舉報/反饋

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    手術后得癲癇病好治嗎

    (1)術后年能否足夠的控制發作:

    有人認為2月內的早期發作強烈預告預后不良。癲癇手術后若頭2年內完全無發作(不包括術后1周內的發作)則將來繼續發作的可能性小。反,若年有1次復雜性或繼發性全身性發作,50%的患者將繼續存在至少是偶爾性的發作。

    (2)手術時年齡大小:

    對預后評估具有重要參考價值,超過45歲再行手術很少能從手術中獲益。這就提示我們,當患者分別采用2種aed作為單藥治療均告失敗時,就應盡早考慮有無手術治療指征。

    (3)手術的部位:

    完全切除具有肯定病理學意義的腦病灶是決定術后癲癇發作能否控制#!強有力的因素。顳葉孤立病灶切除預后#!好,多腦葉切除以及顳葉外非損傷病灶切除術后癲癇繼續發作的頻率#!高。

    (4)致癇灶病理性質以及分布:

    當癲癇的病理學基礎是海馬硬化、胚胎發育不良性神經上皮瘤或神經節膠質瘤,兒童期或青春期早期接受手術特別有效。多重的病理改變,如海馬硬化伴隨神經元遷移缺陷或穿通性腦囊腫、皮質發育異常,若手術只切除其中的一部分則以后繼續發作的可能性大。

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