我家孩子不行了!快救救他吧!
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我家孩子不行了!快救救他吧!
我家孩子不喘氣了,臉都紫了……
首次目睹孩子抽搐,有的家長會嚇懵,擔心孩子會突然死掉。孩子會在癲癇抽搐時突然死掉嗎?
普通的癲癇發作一般不會導致死亡。
以下情況家長需要特別注意:
癲癇持續狀態
突然停藥、或減量過快,高燒發熱并嚴重感染時,腹瀉、嘔吐,遭遇重大刺激時等,會導致患兒癲癇持續狀態。
嚴重的癲癇持續狀態不能盡快止住抽搐,持續時間長,可導致大腦神經細胞缺氧、缺血性損傷。
抽搐持續30~60分鐘時,臨床上稱之為頑固性癲癇持續狀態,此時全身各臟器功能受損,出現嚴重顱內高壓、心肺功能衰竭、肝腎損傷等。如果時間更長,就會引起全身多臟器功能衰竭,甚至死亡。
這種情況不多,只占癲癇的2%~3%.
癲癇病人死亡,約九成是因為意外、自殺、感染所致。#!常見的意外死亡是溺水,比如病人在洗澡時癲癇發作,其它意外包括從高處墜落、頭外傷、工業及職業外傷。
癲癇發作類型
癲癇發作類型及頻率與癲癇猝死關系密切,頻繁強直陣攣發作會導致癲癇猝死。顳葉癲癇或起源于顳葉附近異常放電的癲癇發作其發生癲癇猝死的可能性大,因為這些區域是心血管功能的調節中樞,發作時會影響循環呼吸功能。
頻繁強直陣攣發作是癲癇猝死#!重要的危險因素,難治性癲癇患者,應積極聯合用藥控制其發作,避免癲癇猝死發生。
癲癇猝死的預防
重度癲癇有可能猝死,頻繁強直陣攣發作是癲癇猝死#!重要危險因素,故積極控制癲癇發作至關重要。可選擇有效抗癲癇藥物,有明確癲癇病灶者可行手術治療。
很久不發作的人也不要掉以輕心,因為突然發作而且發作不間斷,患者一時間承受不了,會造成猝死。特別是心臟不好的患者,發作時如果呼吸急促或是呼吸暫停缺氧。
心律異常,心跳過緩及心跳暫停,都會引發心肺功能障礙而死亡,這也是癲癇猝死的重要原因。飲食上,患者適當添加不飽和脂肪酸,尤其是Ω-3多不飽和脂肪酸的攝入可減少驚厥發生,另外還可以減少心律失常及心臟猝死的發生。
特別注意,不良生活習慣也是誘發猝死的重要原因,比如經常熬夜,長期處于疲累狀態等。癲癇猝死,中年人較多,這時應該注意,不要熬夜,注意休息,情緒不要過于激動,不要胡亂吃藥,#!主要的是應該接受正規治療。
大部分癲癇猝死發生在無目擊者情況下,多在睡眠中發生,俯臥位更常見。夜間發作常缺乏有效監護,無法及時干預。兒童癲癇患者,由于年齡小,夜間睡眠時多有家屬陪護,能及時發現患兒異常情況且在發作后得到細致的照顧,癲癇猝死發生率很低。
如喜歡趴著睡覺的患者,或用過于柔軟的枕頭,均有可能癲癇發作時出現窒息。此外,心臟停跳也是一個猝死危險因素。
睡覺避免俯臥位,如有癲癇發作,應注意發作后狀態,予以清理氣道,心電監護等。呼吸心跳驟停多發生在癲癇發作后1-3分鐘內,在此時間內給予有效的心肺復蘇,可降低癲癇猝死發生風險,監護人及早發現異常,及時給予干預,很重要啊!