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有時較為復(fù)雜的自動癥則表現(xiàn)夢游及神游等。癲癇是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征。臨床特點有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點,表現(xiàn)為:感覺、運(yùn)動、意識、精神行為異常,自主神經(jīng)功能障礙。
規(guī)律的生活、精心的護(hù)理和按醫(yī)囑長期用藥對患兒的預(yù)后至關(guān)重要
1、不要自行減藥或停藥,突然停藥易引起癲癇持續(xù)狀態(tài)
癲癇發(fā)作后也不需要服用額外的抗癲癇藥
一般在停止發(fā)作后還需繼續(xù)服藥2-4年
2.請專人陪護(hù)您孩子,密切關(guān)注孩子
一旦有先兆癥狀,如:
幻聽、心悸、出汗、唾液增多等癥狀時
應(yīng)立即就地平臥,防止摔傷
3.保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累及精神刺激
避免長時間玩電子游戲,尤其是驚險恐懼的游戲
禁止單獨游泳、騎自行車、登高等活動
4.抽搐發(fā)作時護(hù)理:
①首先您要保持鎮(zhèn)靜,請移開周圍硬物或尖銳物體
不要搖晃、拍打等試圖叫醒孩子
不要圍觀,保持空氣流通
不主張按壓人中
②立即將孩子側(cè)臥位或平臥位,頭偏一側(cè),保持呼吸道通暢
③做好安全防護(hù)
一般就地?fù)尵?/p>
樓梯、水池等危險的地方需轉(zhuǎn)移至相對平整的地方
如站立時發(fā)作應(yīng)扶住患兒防止突然倒地而受傷
④如發(fā)作時在進(jìn)食
應(yīng)立即停止,避免窒息
抽搐時不要往孩子口中塞任何物品,包括喂水、喂藥
及其他事物
尤其不要將手指放到孩子口中
⑤抽搐發(fā)作絕大多數(shù)都是一過性的
持續(xù)2-3分鐘后自行停止
⑥當(dāng)出現(xiàn)下列情況時,需要及時呼叫救護(hù)車
全身抽搐已經(jīng)持續(xù)5分鐘以上
出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,并且不抽搐時意識也不清楚
發(fā)作停止后,孩子一直不清醒
4、飲食護(hù)理:宜選擇高蛋白、高維生素、清淡易消化的食物,多食蔬菜和水果,避免進(jìn)食咖啡、可樂、濃茶、巧克力等刺激性食物,避免過饑過飽。
6、年長兒的應(yīng)著重訓(xùn)練孩子自我管理疾病的技能,包括記日記、服藥、定期隨訪,訓(xùn)練獨立的生活技能,應(yīng)對壓力和應(yīng)激,保證足夠的睡眠。
7、抗癲癇藥物的保存:藥物需儲存在干燥密閉的瓶內(nèi),并注明藥名劑量、有效期,放置于陰涼處及小孩不能隨意拿到的地方,如受潮后應(yīng)丟棄,已免影響藥效。
8、按時隨訪,定期復(fù)查,同時保存好小孩的就診資料,定期檢查肝腎功能、凝血功能、血小板及血常規(guī)、腦電圖等,必要時檢測血藥濃度。如出現(xiàn)新的發(fā)作形式,皮疹、肝功能異常時應(yīng)立即送醫(yī)院治療。
1、局限性發(fā)作
又叫單純性發(fā)作,表現(xiàn)為癲癇患者身體某一部分節(jié)律性抽動,持續(xù)數(shù)秒,意識清楚,若有癲癇放電擴(kuò)展,可延致半身或全身。
2、精神運(yùn)動性發(fā)作
情感障礙:可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。
僅有意識障礙:應(yīng)與失神發(fā)作區(qū)別,發(fā)作時的意識障礙多在1分鐘以上,而失神發(fā)作多在1分鐘以內(nèi)。
精神感覺癥狀:如錯覺,聽覺異常時,別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小。
識別性癥狀:記憶障礙常見。有的癲癇病人對本來陌生的人或物產(chǎn)生熟悉的感覺,稱似曾相識感。有的對熟識的人或環(huán)境,莫名其妙地產(chǎn)生陌生感覺。
精神運(yùn)動癥狀:以自動癥常見。癲癇患者口咽部不自主的動作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等。有時較為復(fù)雜的自動癥則表現(xiàn)夢游及神游等。
復(fù)合型:表現(xiàn)為多秧復(fù)雜癥狀的綜合。有的癲癇患者突然暴發(fā)沖動,甚至產(chǎn)生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。
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