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與癲癇抗?fàn)幙梢哉f是一場持久戰(zhàn),患兒需長期服用癲癇藥物,盡管家長都會很小心,但萬事難免有疏漏,患兒有時可能會忘記吃藥,如睡懶覺錯過早晨的藥物,晚上直接上床睡覺忘記晚上藥物。漏服藥物的危害性有多大?怎么補(bǔ)服?是很多患兒及家屬關(guān)心的問題。
首先患兒及家屬必須清楚意識到,抗癲癇藥必須按時服用,因為一次漏藥會大大增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險,多次漏藥則可能造成癲癇發(fā)作且很難控制。
根據(jù)不同的情況,我們應(yīng)該采取不同的補(bǔ)救方法:
如果每天1次的藥物,發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服;
如果是每天2次的藥物,補(bǔ)藥后與下次用藥應(yīng)保持一定的時間間隔,且通常與食物一起服用,延長吸收時間;
每天3次的藥物,如果已到下次服藥時間,則不必補(bǔ)服,應(yīng)避免雙倍劑量使用;
如果服用的藥物劑量較大,或安全窗較窄,即藥量的使用比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幬?,比如苯妥安納時,則需慎重;
如果24小時內(nèi)連漏2頓藥物,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即補(bǔ)服一次,且應(yīng)在2~4小時后補(bǔ)服第2次;
如果24小時或超過24小時均漏藥,那么應(yīng)該咨詢醫(yī)生。
而且我們要知道,漏服每天1次的藥物比漏服每天3次的藥物后果更為嚴(yán)重,因此我們必須更細(xì)心,更小心,更專心地去照顧患兒的飲食起居,盡量避免這種情況的發(fā)生。
以上就是關(guān)于漏藥的補(bǔ)救措施的講解,但是關(guān)于藥物的攝入,除了漏藥,還有一個問題也是令許多患兒父母憂心的,那就是吐藥,嬰兒的腸道系統(tǒng)還不成熟,喂食方式不當(dāng)或其它各種原因都可能導(dǎo)致嘔吐,從而阻礙藥物的吸收。
服藥后如果吐掉了,我們該怎么辦呢?
彌補(bǔ)的原則就是吐多少補(bǔ)多少,需要把丟失的量盡量精準(zhǔn)地補(bǔ)回來,片劑方便估計丟失量,如果是口服液或片劑磨成粉末后服用,丟失量的估計則十分困難。
因此,為了減少嘔吐的狀況,首先,家屬需要改善喂藥方式,如小嬰兒盡量用注射器或滴管喂,不能強(qiáng)行灌藥,喂藥后豎位抱持,輕拍背部,喂藥后不宜喂水過多,防止嘔吐發(fā)生。其次,我們要知道,嬰兒母乳喂養(yǎng)胃排空時間為2~3小時,牛乳喂養(yǎng)排空時間為3~4小時,如果能計算好消化時間再給患兒喂藥,那么就能有效地避免因攝水過多而引發(fā)的嘔吐現(xiàn)象。
而如果是服藥后全部嘔出,我們就要及時補(bǔ)回?fù)p失的藥量,補(bǔ)藥量可以根據(jù)服藥后嘔吐的時間調(diào)整,即服藥后30分鐘內(nèi)嘔吐,全補(bǔ);30分鐘至2小時之間,補(bǔ)一半;2小時以后,不需要補(bǔ)。