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  • 癲癇病遺傳問題與妊娠期間注意事項(xiàng)

    文章來源: 癲癇知識(shí) 發(fā)表時(shí)間:2017-08-19 舉報(bào)/反饋

    癲癇病遺傳問題與妊娠期間注意事項(xiàng)

            一個(gè)人不僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)任,對(duì)周圍的人負(fù)責(zé)任,還要為下一代考慮,為下一代負(fù)責(zé)任。基于這個(gè)原由,癲癇病患者非常的關(guān)注癲癇病的遺傳問題,害怕癲癇病的危害繼續(xù)蔓延下去了,給下一代帶來傷害,那么,癲癇病遺傳嗎?



      首先需要明確,癲癇是有一定的遺傳性,但它不是先天遺傳的,也并非不治之癥。在有遺傳傾向的人中,癲癇遺傳幾率在5%左右,因此不必為癲癇病會(huì)不會(huì)遺傳而擔(dān)心。很多人認(rèn)為癲癇是先天遺傳的,是一種不治之癥,其實(shí)這種觀點(diǎn)的錯(cuò)誤的。癲癇有很多不同的類型,大部分癲癇是后天獲得性的。一部分癲癇確有遺傳傾向,但遺傳性并不十分肯定。從臨床上來說,有遺傳傾向的癲癇一般比較容易治愈并有較好的預(yù)后。相反,后天獲得性的癲癇,如外傷,腦炎后遺癥所致癲癇則相當(dāng)頑固,先天遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的癲癇,如結(jié)節(jié)性硬化,苯丙酮尿癥是很少見的病癥,一般預(yù)后不良。


      如果有癲癇病史女性在懷孕前后,如何采取措施保證母子的安全。影響胎兒的因素主要有兩個(gè):一個(gè)癲癇發(fā)作本身,另一個(gè)是抗癲癇藥物。所有的藥物皆有副作用,所以抗癲癇藥物當(dāng)然也沒有例外。一般的孕婦產(chǎn)下畸型兒的機(jī)會(huì)約為3%,懷孕期間若服用抗癲癇藥物,胎兒發(fā)生畸型的機(jī)會(huì)將增加為6%至9%,但是到正規(guī)、專業(yè)的癲癇病醫(yī)院進(jìn)行PCR基因診斷和藥物濃度檢測,就可以大幅降低產(chǎn)下畸型兒的機(jī)會(huì)。除此之外,神經(jīng)??漆t(yī)師也會(huì)衡量治療抗癲癇藥物的優(yōu)缺點(diǎn),盡量給予癲癇媽媽#!低劑量且有效的抗癲癇藥物,并盡可能以單一種藥物來治療,故患有癲癇的孕婦仍應(yīng)遵照醫(yī)囑服藥,因?yàn)槿绻孕型K幓驕p藥導(dǎo)致癲癇再度,不但孕婦可能發(fā)生危險(xiǎn),亦可能因此影響到胎兒。


      妊娠早期如有癲癇大發(fā)作的孕婦應(yīng)考慮中止妊娠。非痙攣性的發(fā)作一般危害不大。大部分妊娠早期的癲癇大發(fā)作均是由于病人擅自減藥停藥所致。另外,對(duì)胎兒的影響主要來自母親,患有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。


      服用抗癲癇藥物的婦女所生的嬰兒發(fā)生各種畸形的危險(xiǎn)性高于正常人群2倍一3倍。各種抗癲癇的藥物對(duì)胎兒的影響也不盡相同,一般認(rèn)為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率,其它藥物如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外,服用藥物的種類越多、劑量越大,其危險(xiǎn)性越高。


      因此,專家提醒:服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇??漆t(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃。在妊娠前半年就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到#!少限度,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的#!低劑量。整個(gè)妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括B超檢查。只要做好以上準(zhǔn)備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。


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