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難治性癲癇中有一類特殊類型的癲癇,致癇灶位于大腦解剖結構的功能區,表現為頑固而頻繁的癲癇發作,每日發作數次至數十次,甚至表現為發作持續狀態,有較高的致殘率,稱之為功能區癲癇。此類癲癇嚴重影響個人和家庭正常生活,給社會帶來了沉重的負擔。長期以來,神經外科醫生將功能區作為手術的禁區,不敢越“雷池”半步,其根本原因是不能準確定位功能區和致癇灶的關系,盲目手術可能造成比癲癇本身更嚴重的腦損傷。如何準確定位功能區,明確癲癇發作的起源并做到安全切除,是擺在神經外科醫生面前的一大難題,迫切需要進行深入研究。
在精確定位癲癇灶的同時,應用術前、術中皮層電刺激定位功能區的技術,同時應用功能磁共振、腦磁圖及DTI多種影像融合技術定位腦功能區,探索出一套規范化,切實可行的功能區癲癇手術治療方法,大大提高了功能區癲癇的手術治愈率。