癲癇的診斷需要注意什么?癲癇病是一種常見的腦病,按其發作時的表現可以分為多種類型,這也" />
癲癇的診斷需要注意什么?癲癇病是一種常見的腦病,按其發作時的表現可以分為多種類型,這也給癲癇病的診斷增加了復雜度。那么各種癲癇的診斷要點是什么呢?下面是專家的詳細介紹。
1、癲癇大發作的診斷要點:
①發作性意識喪失和全身抽搐為其特征;
②始發于任何年齡,但發病高峰在1歲和14~17歲;
③發作頻度1日數次至數年1次,每次發作約持續1~3分鐘;
④意識喪失不恢復,連續多次發作者為癲癇持續狀態腦電圖在發作時表現為爆發性、高波幅快節律,間歇期出現棘波、尖波、棘-慢波等癇波。
2、單純部分性發作的診斷要點:
①以發作性單純的基本的運動、感覺或植物神經癥狀為特點;
a、運動性發作:局限于面部或肢體的抽搐,稱局限運動性發作;頭眼或身體轉向一側,稱轉側發作;手向一側外方舉起,稱姿勢發作;運動性失語,稱失語發作。
b、感覺性發作:一側肢體麻木或刺痛,稱局限感覺發作;還有表現為聽幻覺發作、視幻覺發作、嗅幻覺發作和眩暈發作。
c、植物神經發作:表現為植物神經功能障礙,主要表現為發作性頭痛者,稱頭痛型癲癇;以腹痛為主要表現者,稱腹痛型癲癇;兒童和少年多見。
②發作時多無意識障礙;
③發作間歇期患完全正常;
④發作多持續數分鐘,持續30分鐘以上者稱局限性癲癇狀態。
3、雜部分性發作的診斷要點:
①以發作性意識障礙為特征,常伴有精神癥狀和自動癥;
②發作一般持續數分鐘緩解,持續30分鐘以上者稱精神運動性癲癇狀態
腦電圖出現一側或雙側顳區癇波。
4、癲癇小發作的診斷要點:
①特征為短暫、頻發的意識喪失;②有的伴肌陣攣、失張力發作或自動癥;③兒童常見,5~7歲發病#!多;④每日發作數次或數十次;⑤一般持續數秒鐘,不超過1分鐘,發作持續30分鐘以上稱小發作狀態;腦電圖表現為雙側對稱同步的高波幅3c/s棘-慢波節律。
5、發作變異型的診斷要點:
①發作形式多樣:包括肌陣攣發作、無動性發作、強直發作和不典型小發作,同一患兒可有2~3種發作混合出現;②大多在4歲以前發病,1~2歲#!多;③腦損害體征和智能障礙比較常腦電圖表現為25c/s以下的棘-慢綜合波。
以上為網為您提供的癲癇病的診斷注意事項,希望對大家有幫助。