癲癇的診斷需要注意什么?癲癇病是一種常見的腦病,按其發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可以分為多種類型,這也" />
癲癇的診斷需要注意什么?癲癇病是一種常見的腦病,按其發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可以分為多種類型,這也給癲癇病的診斷增加了復(fù)雜度。那么各種癲癇的診斷要點(diǎn)是什么呢?下面是專家的詳細(xì)介紹。
1、癲癇大發(fā)作的診斷要點(diǎn):
①發(fā)作性意識(shí)喪失和全身抽搐為其特征;
②始發(fā)于任何年齡,但發(fā)病高峰在1歲和14~17歲;
③發(fā)作頻度1日數(shù)次至數(shù)年1次,每次發(fā)作約持續(xù)1~3分鐘;
④意識(shí)喪失不恢復(fù),連續(xù)多次發(fā)作者為癲癇持續(xù)狀態(tài)腦電圖在發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為爆發(fā)性、高波幅快節(jié)律,間歇期出現(xiàn)棘波、尖波、棘-慢波等癇波。
2、單純部分性發(fā)作的診斷要點(diǎn):
①以發(fā)作性單純的基本的運(yùn)動(dòng)、感覺或植物神經(jīng)癥狀為特點(diǎn);
a、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:局限于面部或肢體的抽搐,稱局限運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;頭眼或身體轉(zhuǎn)向一側(cè),稱轉(zhuǎn)側(cè)發(fā)作;手向一側(cè)外方舉起,稱姿勢(shì)發(fā)作;運(yùn)動(dòng)性失語,稱失語發(fā)作。
b、感覺性發(fā)作:一側(cè)肢體麻木或刺痛,稱局限感覺發(fā)作;還有表現(xiàn)為聽幻覺發(fā)作、視幻覺發(fā)作、嗅幻覺發(fā)作和眩暈發(fā)作。
c、植物神經(jīng)發(fā)作:表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為發(fā)作性頭痛者,稱頭痛型癲癇;以腹痛為主要表現(xiàn)者,稱腹痛型癲癇;兒童和少年多見。
②發(fā)作時(shí)多無意識(shí)障礙;
③發(fā)作間歇期患完全正常;
④發(fā)作多持續(xù)數(shù)分鐘,持續(xù)30分鐘以上者稱局限性癲癇狀態(tài)。
3、雜部分性發(fā)作的診斷要點(diǎn):
①以發(fā)作性意識(shí)障礙為特征,常伴有精神癥狀和自動(dòng)癥;
②發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘緩解,持續(xù)30分鐘以上者稱精神運(yùn)動(dòng)性癲癇狀態(tài)
腦電圖出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)顳區(qū)癇波。
4、癲癇小發(fā)作的診斷要點(diǎn):
①特征為短暫、頻發(fā)的意識(shí)喪失;②有的伴肌陣攣、失張力發(fā)作或自動(dòng)癥;③兒童常見,5~7歲發(fā)病#!多;④每日發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次;⑤一般持續(xù)數(shù)秒鐘,不超過1分鐘,發(fā)作持續(xù)30分鐘以上稱小發(fā)作狀態(tài);腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱同步的高波幅3c/s棘-慢波節(jié)律。
5、發(fā)作變異型的診斷要點(diǎn):
①發(fā)作形式多樣:包括肌陣攣發(fā)作、無動(dòng)性發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作和不典型小發(fā)作,同一患兒可有2~3種發(fā)作混合出現(xiàn);②大多在4歲以前發(fā)病,1~2歲#!多;③腦損害體征和智能障礙比較常腦電圖表現(xiàn)為25c/s以下的棘-慢綜合波。
以上為網(wǎng)為您提供的癲癇病的診斷注意事項(xiàng),希望對(duì)大家有幫助。