高熱驚厥與癲癇的關系

高熱驚厥是指1個月到6歲的小孩子在沒有顱內感染或中毒的前提下，在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，沒體溫在38度以上時突然發生的驚厥。不包括那些沒有發熱時也有抽搐的患者。

高熱驚厥通常表現為全身性強直--陣攣發作，不歸屬于癲癇綜合征，但與癲癇的關系比較密切。有學者從遺傳學角分析，認為高熱驚厥實際上是癲癇的一個類型；或并非所有發熱驚厥都是癲癇，但至少有一部分是癲癇，可稱為"熱源性癲癇"，就如同光，聲刺激而誘發的癲癇一樣。高熱驚厥與癲癇的另一聯系在于驚厥性腦損傷。據對已轉變為癲癇患兒的回顧性統性發現，40%-70%病例的首次無熱驚厥發生在高熱驚厥發作后1年內，37%-77%出現在3年內，85%出現在4年內。有時無熱驚厥與高熱驚厥交替發病，最終轉變為癲癇。

高熱驚厥發展為癲癇的危險因素主要有：

①原有神經系統發育異常；

②有癲癇家族史；

③首次發作伴有復雜性高熱驚厥的表現。

如果只有一項危險因素，到7歲時有1%-2%發生癲癇，7%有發熱驚厥的孩子以后會有癲癇發作，比正常兒童群多5倍。如果是單純性發熱驚厥，發生癲癇的可能性僅為2%-4%。如發生過一次復雜性發熱驚厥，發生癲癇的幾率僅6%-8%；如果發生過兩次復雜性發熱驚厥，則這種危險性可上升到7%-22%；如果有三次復雜性發熱驚厥，則危險性為49%。如果患兒有癲癇家庭史，病人以后很可能出現沒有促發因素的癲癇發作。