復(fù)雜性反射性癲癇是指由相對(duì)復(fù)雜的刺激模式誘發(fā)的癲癇發(fā)作,屬于高級(jí)皮層活動(dòng)誘發(fā)的" />
復(fù)雜性反射性癲癇是指由相對(duì)復(fù)雜的刺激模式誘發(fā)的癲癇發(fā)作,屬于高級(jí)皮層活動(dòng)誘發(fā)的癲癇,與高級(jí)皮層活動(dòng)的難度、復(fù)雜性及時(shí)間有關(guān)。因?yàn)楦呒?jí)皮層具有整合功能,從刺激到臨床發(fā)作之間的潛伏期較長,這是與簡單反射性癲癇的主要差異。
計(jì)算、博弈、轉(zhuǎn)魔方、做紙牌游戲、做出決定等高級(jí)皮層的思維活動(dòng)偶可誘發(fā)癲癇發(fā)作。盡管大部分患者往往只報(bào)告一種發(fā)作誘因,但通過詳細(xì)地詢問病史及相關(guān)測試發(fā)現(xiàn),超過80%的患者有2種及2種以上的誘發(fā)刺激因素。
與原發(fā)性閱讀性癲癇不同,大部分復(fù)雜性反射性癲癇都有自發(fā)性發(fā)作。反射性或自發(fā)性發(fā)作的類型包括雙側(cè)肌陣攣、失神、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,偶有局部性發(fā)作。腦電圖為全導(dǎo)同步的棘慢波或多棘慢波,偶有顳區(qū)或額區(qū)自發(fā)性非特異性異常表現(xiàn)。大部分患者有特發(fā)性全身性癲癇,如兒童失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇等,本癥對(duì)丙戊酸、苯二氮卓類藥物較敏感。