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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。你知道癲癇病明確診斷也是很簡單的事情嗎,一起來看看吧:
患 者:彭X X 男性 4歲7月 右利手
住 址:江西省撫順市金溪縣滸灣鎮彭家村
主 訴:發作性點頭伴雙上肢上抬2年。
現病史:患兒于2009年8月份眼睛紅腫后,出現眨眼,未予特殊處理;10多天后突然出現意識不清、點頭、雙眼上翻、雙上肢及雙下肢上抬,持續1-2秒鐘,間斷性發作。發作頻繁時10多次/天。逐漸加重,發作時經常摔倒。無舌咬傷、四肢抽搐及大小便失禁。在上海兒童醫院、新華醫院就醫,診斷:癲癇,給予妥泰、德巴金口服液、氯硝西泮治療,目前用量:德巴金口服液7mlbid,妥泰早6.25mg、晚12.5mg,氯硝西泮早1/4 、晚1/2。剛開始時癥狀控制半月無發作,之后發作同前。患兒現每天睡覺剛醒來時均有發作,感冒時發作頻繁、可達10余次。曾經用過強的松治療。家長訴患兒進一年多智力逐漸下降、脾氣日益急躁、語言能力減退,怕熱,打人、亂叫等。
既往史:既往體健,無外傷史及手術史,否認其他慢性病史,否認結核、肝炎等傳染病史,無藥物食物過敏史,預防接種史隨當地,無輸血史。
個人史:出生及生長于原籍,患者足月第1胎,剖腹產,出生時缺氧;無不良嗜好。
家族史:家族中無癲癇病史。否認其他遺傳病史。
查 體:體溫37.4℃、脈搏96次/分、呼吸21次/分,W22kg;查體不配合,智力低下,記憶力正常,無法進行定向力、理解判斷力檢查。頸軟,無抵抗,雙側瞳孔等大等圓,直徑3.0mm,對光反射存在,眼動正常,雙側鼻唇溝對稱,雙側咽反射存在,粗測雙耳聽力正常。四肢肌力、肌張力正常,腱反射對稱。病理征(-)。
輔助檢查:
1、 腦電圖:異常
2、 頭顱MRI:右側海馬區脈絡膜裂囊腫可能,同側顳角略擴張。
我院初步診斷:
1、癥狀性癲癇
全面性發作
嬰兒痙攣
智力低下
L-G綜合征?
2、新生兒缺血缺氧性腦病
會診結果:
屬于強直性癲癇發作
治療方案:口服妥泰加量,如果效果不理想可選用拉莫大三秦。另外,如果藥物治療效果不理想,可考慮采用生酮飲食治療。
看了上面關于癲癇的知識,如果您有什么不明白的地方,您可以咨詢專家,專家將為您解答您的難題,祝您身體健康,快快樂樂,幸福美滿。