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癲癇是一種嚴重的疾病,給患者及其家人造成了嚴重的傷害。癲癇病發作時及發作后常有意識障礙,此時易忽略智力發育水平的估計,從而遺漏智力低下的診斷。對反復頭痛、腹痛型癲癇、嘔吐的病人均加做腦電圖,如有腦電圖異常時,即簡單地診斷為頭痛型癲癇病、腹痛性癲癇病、再發性嘔吐,以致擴大了癲癇病診斷。
癲癇的發作種類如何劃分
一、全身性發作:全身性發作包括抽搐性發作和非抽搐性發作,通常發作開始就是全身性的,腦電圖顯示雙側異常,在發作開始時就有意識喪失。
1、肌陣攣性發作:
可見單發或多發的肌陣攣,通常雙側對陣。肌陣攣多在覺醒后的數分鐘內如患者晨起洗漱時發生,表現為身體的快速抽動,可使手中的牙杯或牙刷擲出。腦電圖可以表現為爆發性棘-慢和多-棘慢波。
2、失神性發作:
曾經稱為小發作,是典型的非抽搐性發作,表現為短暫意識喪失,而姿勢能夠保持,只停止活動幾秒鐘,發作后患者繼續原來的活動。有些情況下可伴有輕微的陣攣性運動,大多數為眼瞼或面部,肢體運動比較少。偶爾也可以伴有短暫的自動癥。
3、強直陣攣性發作曾經稱為大發作:
發作時表現出全身性的肌肉僵直及抽動,可以是原法性或繼發性。如果起源于局限性病灶,為繼發性強直陣攣性發作,患者能夠會議起前驅癥狀和部分性發作的癥狀。如果沒有局限性病灶,患者只能回憶出在某些活動中意識突然喪失。一般在幾分鐘至幾十分鐘后意識恢復,此后可以感到頭痛,背部和肢體有酸痛和疲勞。發作時腦電圖表現為10HZ或以上的節律,強直期頻率漸減,波幅漸增;陣攣期表現為慢波;發作見期腦電圖可以表現為多棘慢波、棘慢波、尖慢波等。