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癲癇并不是一種簡單的疾病或綜合征,而是因大腦多種病理過程引起的一種復(fù)雜的癥狀和癥候群,其主要特征就是反復(fù)性和發(fā)作性。生活中影響癲癇發(fā)生的4大因素為:
1、遺傳。經(jīng)譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學(xué)調(diào)查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作。
2、年齡。年齡對癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預(yù)后均有影響。60%~80%的癲癇初發(fā)年齡,是在20歲以前。新生兒中,常呈移動性、部分性發(fā)作。6個(gè)月到5歲的嬰幼兒,多見為熱性驚厥。兒童的良性中央-顳棘波灶癲癇,多從4~10歲開始出現(xiàn),青春期后自愈。成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性、全身性發(fā)作。
3、覺醒與睡眠周期。有些全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作患者,多在晨醒后及傍晚時(shí)發(fā)作,稱覺醒癲癇;有的多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇;覺醒及睡眠時(shí)均有發(fā)作者,稱為不定期癲癇。嬰兒痙攣癥亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作。凡晚上發(fā)作時(shí),要注意不要讓患者睡在較高的床上,防止其從床上摔下受傷。
4、內(nèi)分泌改變。性腺功能改變對癲癇有一定影響。全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作,以及部分性發(fā)作,常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的則在經(jīng)前或經(jīng)期加頻或加劇發(fā)作。
少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者,稱經(jīng)期性癲癇。妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作,稱妊娠癲癇。