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摘要:在癲癇病發(fā)作治療中,癲癇藥物對(duì)其治療有特殊的重要意義。癲癇藥物能夠通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇的發(fā)作,一為影響中樞神經(jīng)元,以防止或者減少病理性過(guò)渡放電;二為提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶的興奮擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā)。那么癲癇的常用藥物有哪些呢?
癲癇是一種治愈難度大,且反復(fù)發(fā)作率高,危害大的一種神經(jīng)科疾病,70%-80%診斷的癲癇患者可以通過(guò)服用單一AEDs使癲癇發(fā)作得以控制,所以開(kāi)始的治療藥物選擇非常重要,選藥正確的藥物可以增加治療的成功率。根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物是癲癇治療的基本原則。那么癲癇的常用藥物有哪些呢?治療癲癇病#!好的藥有什么呢?
1.卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥、左乙拉西坦、唑尼沙胺、奧卡西平、加巴噴丁可用于部分性癲癇發(fā)作的單藥治療。苯妥英鈉盡管療效確切,但由于其具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),容易引起毒副反應(yīng),藥物之間相互作用多,長(zhǎng)期使用的副作用比較明顯,已經(jīng)逐漸退出部分性發(fā)作治療的一線藥物。
2.癲癇的常用藥物有哪些,丙戊酸鈉、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦可用于各種類型的全面性發(fā)作的單藥治療。癲癇病的癥狀,卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、奧卡西平可用于全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作的單藥治療。
3.丙戊酸鈉、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦是廣譜的AEDs,癲癇病的#!新治療方法,對(duì)部分性發(fā)作和全面性發(fā)作均有效,可作為發(fā)作分類不確定時(shí)的選擇。
4、撲米酮(去氧苯巴比妥,撲癇酮)Primidone,Mysoline:在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),癲癇的常用藥物,對(duì)大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。兒童對(duì)其有耐受性,故用量較大;體內(nèi)消除較慢,長(zhǎng)期應(yīng)用有蓄積性;不可突然停藥。
5.癲癇的常用藥物有哪些,苯巴比妥是#!早用于臨床的AED,屬于作用譜較廣的AED、療效確切、價(jià)格低廉、使用方便,WHO推薦在發(fā)展中國(guó)家,特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)用苯巴比妥治療癲癇(主要用于強(qiáng)直陣攣型發(fā)作的控制)。
6.氯硝西泮目前仍較多的用于肌陣攣發(fā)作和一部分難治性癲癇的治療,但其鎮(zhèn)靜作用比較明顯,并且有耐受性和成癮性,增減劑量均應(yīng)緩慢進(jìn)行。
以上是介紹的癲癇的常用藥物有哪些,癲癇藥物治療是根據(jù)治療效果產(chǎn)生可分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療兩種癲癇治療方法。癲癇的藥物治療是一種對(duì)癥治療,其目的在于控制癲癇的發(fā)作,改善癲癇病的癥狀,減輕病情,從而保護(hù)患者腦功能不受到嚴(yán)重?fù)p害,提高患者生活質(zhì)量。