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CT與磁共振均能有效地查出局灶型病變。但常規CT掃描對顳葉病變的觀察有局限性,原因是:
顳葉大部分位于顱中窩,受CT顱底偽影干擾較大。
顳葉被CT掃描層斜切,詳細解剖難以估計。
常規l0毫米層厚時,顳葉只能被掃到2層或3層。
CT掃描包括平掃和造影劑增強,特殊情況下可以鞘內注射造影劑,做腦池增強CT掃描。
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CT掃描可顯示高密度病變、等密度病變、低密度病變和混雜密度病變。但必須指出,各種腫瘤非清一色的高密度、等密度、低密度或混雜密度,可行造影增強掃描分辨,病變無變化者常說明病變血運不豐富;增強后病變密度增高者,常說明血運豐富;尤其是說明病變處血腦屏障被破壞。
磁共振能提供特別優質的中樞神經結構圖像。由于顱骨包括顱底骨孔無信號,完全無骨偽影,有利于腦底結構的觀察。對顳葉的掃描層面也應平行于顳葉長軸。冠狀面圖像則能看清海馬結構的細節,冠狀面能觀察顳葉、側腦室顳角及海馬。磁共振比CT能得到更清晰的腦斷層圖像,在確定各種局灶型損害中很有價值。對腦動脈畸形及各種腦囊腫,磁共振比CT更有特征性。掃描中不用Ⅹ線、核素,因而是無害的,可反復使用于各種年齡的病人,甚至是胎兒,磁共振可清楚地顯示顱內腦水腫、出血、梗塞、變性、鈣化、囊變、腫瘤、腦萎縮、腦積水等特征。