癲癇病常見的致病病因
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癲癇病常見的致病病因
癲癇病有兩種,一種是原發性癲癇病,一種是繼發性癲癇病。原發性癲癇病病因和繼發性癲癇病病因各有不同。
特發牲癲癇病病因
特發性癲癇指無腦部器質性或代謝性疾病表現、致病原因尚不明確的一類癲癇病,又稱真性或原發性癲癇。隨著醫學科學的不斷發展進步,引起癲癇的原因不斷被發現,原發性癲癇的比例日漸縮小,故有學者將此類癲癇又稱為隱原性癲癇。一部分腦部未見顯著的結構變化和代謝異常,但和遺傳因素有關,有家族性出現的傾向,起病多在兒童期和青春期,亦有稱此類癲癲為遺傳性癲癇。
癥狀性癲癇病病因
——由多種腦部器質性病損或代謝障礙所致
1、產前期和圍生期疾病:產傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因。挫傷、水腫、出血和梗塞也能導致局部腦硬化,若干年后形成病灶。腦性癱瘓患者也常并發癲癇。
2、先天性畸形:如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發育不全、腦皮質發育不全等。
3、高熱驚厥后遺:嚴重和持久的高熱驚厥可以導致包括神經元缺失和膠質增生的腦損害,主要在顳葉內側面,尢其在海馬體。
4、顱內腫瘤、顱腦損傷:顱腦損傷后遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂以及局部神經系統體征,長期損傷后記憶障礙。損傷后數周內產生早期癇性發作的病例為#!多見。
5、腦血管疾病:除腦血管畸形和蛛網膜下腔出血產生癲癇時年齡較輕外,卒中后癲癇多見于中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發性腔隙發作。高血壓腦病也常伴有癲癇病。
6、中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異煙肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致癲癇。
7、感染:見于各種細菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。
8、營養、代謝性疾病:兒童佝僂病時常發生癲癇。在成人中,胰島細胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏癥等均可導致發作。