癲癇全身強直的護理
癲癇的全身強直-陣攣發作(繼發泛化)：單純部分性發作可發展為復雜部分性發作，單純或復雜部分性發作可泛化為全面性強直-陣攣發作，患者醒后若能記得局灶性發作時癥狀即為先兆。突然發生意識喪失不伴先兆癥狀的清晰描述，高度提示癇性發作。局部感覺或運動癥狀，如單肢不自主抽動、一側面部感覺異常和強迫轉頭等，提示源于對側額頂葉皮質癇性發作。恐懼感、嗅幻覺或味幻覺、內臟感覺或似曾相識感，常源于顳葉癇性發作。癲癇全身強直的護理：

 

　　⑴保護舌頭應搶在患者出現先兆癥狀前，將一塊包有紗布的壓舌板（或一長約20cm、寬1.5～2cm，0.3～0.5cm邊緣圓純的木板或竹板）放在患者的上、下磨牙之間，以防陣攣期將舌頭咬破。若先兆期不能放上，強直期當患者張口時也應放入，到陣攣期不宜放入。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。

 

　　⑵如果發現患者有先兆癥狀時，應迅速讓患者平臥床上，或就近躺在平整的地方。即使來不及做上述安排，發現患者要倒時，應立即扶著患者，順勢讓其倒下，防止突然摔倒造成的損傷。

 

　　⑶患者強直期頭多過度后仰，下頜過張，可造成頸椎壓縮性骨折，或下頜脫臼。這時應一手托著患者枕部稍用力，以阻止其頸部過伸，一手托下頜，以對抗其下頜過張。

 

　　⑷癲癇大發作時呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發作開始，應將患者頭側向一方，以便分泌物自然流出。此外，應將患者衣領及扣子解開，保持呼吸道通暢。

 

　　⑸陣攣期患者四肢肌肉收縮，易造成關節脫臼和四肢擦傷。這時可適當用力按壓四肢大關節處（如肩、肘、髖、膝），限制其抽動幅度。但是不要用力過猛，強行按壓，否則會造成骨折或肌肉損傷。

 

　　⑹癲癇大發作要將患者褲帶解開，取掉假牙。

 

　　⑺癲癇大發作抽搐停止后，患者要過一段時間才能恢復正常，這段時間為幾分鐘、幾十分鐘或幾個小時不等，有些患者處于昏睡狀態，只須讓其舒適、安靜入睡即行。還有一些患者則處于朦朧狀態，會出現一些無意識、無目的的沖動、破壞、攻擊行為，甚至自傷、自殺、傷人、毀物等。此時應立即給患者肌注或靜脈注射魯米那或安定等鎮靜劑，還要對患者行為嚴格限制，以保證安全。