癲癇強直發作的西醫療法
癲癇強直—陣攣性發作(大發作)突然意識喪失，尖叫一聲跌倒，全身肌肉強直性收縮，同時呼吸暫停，面色青紫，兩眼上翻，瞳孔擴大。隨后很快出現全身肌肉節律性強力收縮(即陣攣)，持續數分鐘或更長時間后抽搐突然停止。牙關緊閉，尿便失禁，口鼻噴出白沫或血沫。一次發作達數分鐘，事后無記憶。癲癇強直發作的西醫療法：

 

　　l．西醫藥治療

 

　　(1)發作時處理：以強直—陣攣發作，扶持患者臥倒取側臥位，將衣領、腰帶解開，以利分泌物流出和呼吸通暢；將柔軟物墊在齒間，防舌咬傷；不要按壓抽動的肢體，防止骨折，對自動癥病人防止自傷或傷人。

 

　　(2)癲癇持續狀態：給氧的同時選用以下藥物。

 

　　①地西泮：10—20mg靜脈注射，速度不超過每分鐘2mg。有效而復發者可在半小時后重復注射。兒童一次靜注量為每千克體重0．25-0．5ng／kg，不超過lOmg，需要時可重復。應密切觀察呼吸和血壓。應有搶救呼吸的手段。

 

　　②苯妥英鈉：在注射地西泮控制后，通常需要防止其復發。以每千克體重10—20mg稀釋于生理鹽水中作靜脈注射，速度不超過每分鐘50mg。

 

　　③異戊巴比妥鈉：0．5g溶于注射用水lOml作靜脈注射，速度不超過每分鐘0．1g。兒童1歲為0．12，5歲為0．2g。發生腦水腫可靜脈快滴甘露醇等。對血壓、心臟、電解質變化等作相應處理。

 

　　(3)病因治療：針對引發癲癇病因(腦瘤、囊蟲病、血管畸形等)選擇相應的治療，消除病因。

 

　　(4)預防復發：針對原因不明的癲癇。常用藥物；苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、撲癇酮、乙琥胺、氯硝西泮等。均應自較小劑量開始，逐漸調整至能控制發作而又不出現嚴重副反應的劑量。服藥期間應定期體檢，并進行血藥濃度的監測。更換藥品時必須緩慢。關于抗菌藥物的詳細適應癥、劑量、毒副作用、注意事項等參見藥物書籍。大發作和單純部分性發作，在完全控制2-5年后，失神發作在完全控制6個月后，可考慮終止治療。但必須緩慢減量，經幾個月到1年以上的時間完全停藥。許多患者需終身服藥。

 

　　癲癇強直發作的西醫療法，盡量避免各種誘發因素，不要長時間注視閃動之物(如看電視、玩游戲機等)。適當進行一些輕松愉快的文體活動(如聽音樂、打乒乓球等)，避免從事駕車、游泳等易發生危險的活動。注意飲食營養合理，勿過食肥 。