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  • 癲癇病手術(shù)治療方法盤點

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2017-06-15 舉報/反饋

      癲癇病手術(shù)治療方法盤點

      

      越是長大就越是覺得很多事情,往往有很多方面,我們很多時候懼怕改變現(xiàn)狀,因為我們害怕承擔風險,我們幻想更美好的生活但是我們不敢放手一博,因為我們害怕努力后的境況比現(xiàn)在還差,所以越是一無所有的人越愿意去嘗試,因為失去的很少,付出的代價很小,對于患病我們有何嘗不是放手一搏呢,癲癇是一種腦部疾病,可以通過手術(shù)治療,那么手術(shù)治療方法有哪些呢,我們一起了解一下癲癇病手術(shù)治療。

      1、前顳葉切除術(shù)

      手術(shù)適應(yīng)癥

      (1)那些雙側(cè)顳葉都有放電癥狀的癲癇患者,必須采用頸動脈注射阿米妥鈉檢查后,證實為一側(cè)病灶者,或雖然是兩側(cè)病灶,但一側(cè)比另一側(cè)異常放電的指數(shù)超過四倍以上者。

      (2)癲癇病灶位于一側(cè)的顳前部,蝶骨電極或者鼻咽電極檢查明確提示患側(cè)有局限性癲癇爆發(fā)放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應(yīng)與臨床及X線的檢查相符者。

      (3)顳葉癲癇患者經(jīng)過長期規(guī)范、合理的藥物治療后,癲癇仍然頻繁發(fā)作,但控制無效者。

      2、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)

      手術(shù)適應(yīng)癥

      (1)癲癇病灶位于腦功能區(qū)或者臨近部位,如果該處腦功能本身已受到損害,但臨床癥狀又不能恢復者,可考慮采取手術(shù)治療。

      (2)癲癇發(fā)作源于大腦的局灶部位,而致癇灶卻位于非重要功能區(qū),切除致癇灶之后不出現(xiàn)新的神經(jīng)功能障礙。

      (3)長期服用抗癲癇藥物,經(jīng)過血藥濃度測定已達到有效濃度,但仍沒有獲得顯著療效者。

      (4)癲癇灶已形成,發(fā)作頻繁,沒有自行緩解的趨勢,導致腦組織進行性損害,病程在2—4年以上的患者。

      3、大腦聯(lián)合切斷術(shù)

      手術(shù)適應(yīng)癥

      (1)癲癇病灶位于一側(cè)大腦半球的患者,手術(shù)指征較強;癲癇病灶位于上側(cè)大腦半球的患者,也可考慮手術(shù)治療,但療效不及前者。

      (2)患頑固性全身性癲癇較長時間,且藥物難于控制,每月有四次以上大發(fā)作的癲癇患者。

      4、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)

      手術(shù)適應(yīng)癥

      (1)患者一側(cè)大腦半球萎縮,而健測正常者。

      (2)偏癱始于1歲以前的兒童患者,手術(shù)時期一般在7-8歲為宜。 (3)頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強迫觀念,易沖動以及智力明顯減退等。

      (4)經(jīng)長期的藥物治療,仍不能控制癲癇發(fā)作或引起較嚴重的副作用的患者。

      5、癲癇的小腦電刺激療法

      手術(shù)適應(yīng)癥:

      (1)發(fā)作類型有強直一陣攣性發(fā)作,肌陣攣發(fā)作以及小發(fā)作的患者。 (2)廣泛性頑固性癲癇,經(jīng)過長期的藥物難以控制的患者

      (3)較長期的癲癇發(fā)作,經(jīng)過各種檢查排除顱內(nèi)有占位性病變的患者。 (4)有確定性腦電圖異常改變,智商達70以上的患者。

      6、癲癇的立體定位手術(shù)治療

      手術(shù)適應(yīng)癥

      (1)癲癇病因不確定,癲癇灶也無法查出的癲癇患者。 (2)原發(fā)性癲癇并伴有精神行為障礙者。

      (3)嚴重頑固性全身性患者,藥物難以控制頻繁的發(fā)作者。

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